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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
肝性腦病是由嚴(yán)重肝臟疾病引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)綜合征,其主要臨床表現(xiàn)為意識障礙、行為失常和昏迷。肝性腦病的病因很多,以下是幾種常見的病因:
1.急性肝衰竭:各種原因引起的急性肝臟損傷,如暴發(fā)性肝炎、藥物性肝炎、急性肝壞死等,可導(dǎo)致大量肝細(xì)胞壞死,進(jìn)而引起肝功能衰竭,導(dǎo)致肝性腦病。
2.慢性肝衰竭:各種原因引起的慢性肝臟損傷,如乙型肝炎、丙型肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等,可導(dǎo)致肝臟逐漸纖維化和肝硬化,進(jìn)而引起肝功能衰竭,導(dǎo)致肝性腦病。
3.門體分流性腦?。河捎陂T靜脈高壓,使大量門靜脈血液繞過肝臟進(jìn)入體循環(huán),導(dǎo)致肝臟的解毒功能下降,進(jìn)而引起肝性腦病。
4.原發(fā)性肝癌:原發(fā)性肝癌可導(dǎo)致肝臟功能嚴(yán)重受損,進(jìn)而引起肝性腦病。
5.藥物和毒素:某些藥物和毒素如鎮(zhèn)靜劑、麻醉劑、抗生素、殺蟲劑等,可導(dǎo)致肝臟損傷,進(jìn)而引起肝性腦病。
6.感染:細(xì)菌、病毒、寄生蟲等感染可導(dǎo)致肝臟損傷,進(jìn)而引起肝性腦病。
7.其他:如妊娠急性脂肪肝、遺傳性疾病等,也可導(dǎo)致肝性腦病。
預(yù)防肝性腦病的關(guān)鍵是積極治療肝臟疾病,避免使用對肝臟有損傷的藥物和毒素,同時注意飲食衛(wèi)生,避免感染。對于已經(jīng)發(fā)生肝性腦病的患者,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行針對性治療。
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