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江燕萍 主任醫(yī)師 副教授 廣東省人民醫(yī)院 產(chǎn)科
宮外孕，又稱異位妊娠，是指受精卵在子宮體腔以外著床發(fā)育。宮外孕是婦產(chǎn)科常見的急腹癥之一，若不及時診斷和治療，可能導(dǎo)致嚴重的腹腔內(nèi)出血，甚至危及生命。
宮外孕的主要癥狀包括：
1.停經(jīng)：多數(shù)患者在發(fā)病前有短暫的停經(jīng)史，大多6～8周左右，但也有少數(shù)患者沒有明顯的停經(jīng)史。
2.腹痛：這是宮外孕患者最主要的癥狀，常表現(xiàn)為一側(cè)下腹部隱痛或酸脹感。如果宮外孕發(fā)生流產(chǎn)或破裂，患者會突然感到一側(cè)下腹部撕裂樣疼痛，常伴有惡心、嘔吐，嚴重者可出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、四肢發(fā)冷，甚至?xí)炟市菘恕?/p>
3.陰道出血：宮外孕患者多有不規(guī)則陰道出血，色暗紅、量少、淋漓不盡，一般不超過月經(jīng)量。少數(shù)患者陰道出血量較多，類似月經(jīng)來潮。
4.其他癥狀：宮外孕患者還可能出現(xiàn)肛門墜脹感、肩痛等癥狀。
宮外孕的出血特點主要包括以下幾個方面：
1.出血時間：宮外孕的出血時間通常在停經(jīng)后6-8周左右，但也有少數(shù)患者在停經(jīng)前就出現(xiàn)陰道出血。
2.出血顏色：宮外孕的出血顏色多為暗紅色或深褐色，這是因為血液在宮腔內(nèi)停留時間較長，發(fā)生了氧化所致。
3.出血量：宮外孕的出血量因人而異，有些患者出血量較少，只有點滴狀出血，而有些患者出血量較多，甚至超過月經(jīng)量。
4.伴隨癥狀：宮外孕的出血常伴有腹痛、肛門墜脹感等癥狀，如果宮外孕破裂，還可能出現(xiàn)劇烈腹痛、暈厥休克等癥狀。
總之，宮外孕的出血是一種異常的陰道出血，如果出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查和診斷，以排除宮外孕的可能。宮外孕的早期診斷和及時治療對于患者的預(yù)后至關(guān)重要，因此，育齡期女性如果出現(xiàn)不明原因的陰道出血、腹痛等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，以免延誤病情。
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