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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦積水是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，是由于腦脊液在腦室系統(tǒng)內(nèi)積聚過多，導(dǎo)致腦室擴大和顱內(nèi)壓升高。以下是一些關(guān)于腦積水的常見問題答疑：
腦積水是指腦脊液在腦室系統(tǒng)內(nèi)積聚過多，導(dǎo)致腦室擴大和顱內(nèi)壓升高的一種疾病。腦脊液是一種無色透明的液體，它在腦室和脊髓中央管內(nèi)循環(huán)，對腦和脊髓起到保護和營養(yǎng)作用。
腦積水的原因有很多，包括先天性因素、感染、出血、腫瘤、顱腦外傷等。先天性腦積水是由于胎兒在發(fā)育過程中腦室系統(tǒng)發(fā)育異常導(dǎo)致的；感染性腦積水是由于顱內(nèi)感染引起的；出血性腦積水是由于腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血后血液進入腦室系統(tǒng)導(dǎo)致的；腫瘤性腦積水是由于腦腫瘤阻塞腦脊液循環(huán)通路導(dǎo)致的；顱腦外傷后也可能導(dǎo)致腦積水。
腦積水的癥狀因病情輕重而異，常見的癥狀包括頭痛、嘔吐、視力模糊、復(fù)視、癲癇發(fā)作、智力下降、行走困難等。在嬰兒中，腦積水可能導(dǎo)致頭顱增大、前囟飽滿、顱縫分離等。
診斷腦積水需要綜合考慮患者的癥狀、體征、影像學(xué)檢查等。常用的影像學(xué)檢查包括頭顱CT、頭顱MRI等，這些檢查可以顯示腦室系統(tǒng)的大小、形態(tài)和腦脊液的循環(huán)情況。此外，還需要進行腰椎穿刺檢查，測量腦脊液的壓力和生化指標。
腦積水的治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。藥物治療主要用于緩解腦積水引起的癥狀，如使用脫水劑降低顱內(nèi)壓等。手術(shù)治療是治療腦積水的主要方法，包括腦室腹腔分流術(shù)、腦室心房分流術(shù)、第三腦室造瘺術(shù)等。手術(shù)的目的是將過多的腦脊液引流到身體的其他部位，從而減輕顱內(nèi)壓。
總之，腦積水是一種嚴重的疾病，需要及時診斷和治療。如果出現(xiàn)了腦積水的癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，以便早期診斷和治療。同時，在手術(shù)后也需要注意護理和復(fù)查，以確保手術(shù)效果和患者的康復(fù)。
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