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郭兮恒 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
呼吸衰竭是指由于各種原因?qū)е潞粑到y(tǒng)功能障礙，無(wú)法提供身體所需氧氣或排除二氧化碳，從而引起全身器官功能受損的嚴(yán)重病理性狀態(tài)。根據(jù)發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)，呼吸衰竭主要分為兩種類型，急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。
急性呼吸衰竭是指在短時(shí)間內(nèi)，由于各種原因?qū)е潞粑到y(tǒng)功能不能滿足機(jī)體的氧供需和二氧化碳排出需要，導(dǎo)致急性呼吸功能障礙，包括急性低氧血癥和急性二氧化碳潴留。常見(jiàn)的病因包括嚴(yán)重肺部感染、重癥肺部疾病、嚴(yán)重心衰、嚴(yán)重外傷、休克和中毒等。急性呼吸衰竭病情發(fā)展迅速，病情重，需要緊急搶救治療。
慢性呼吸衰竭是指在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)，由于各種原因?qū)е潞粑到y(tǒng)功能長(zhǎng)期不能滿足機(jī)體的氧供需和二氧化碳排出需要，導(dǎo)致慢性呼吸功能障礙。常見(jiàn)的病因包括慢性阻塞性肺疾病、間質(zhì)性肺病、特發(fā)性纖維化和睡眠呼吸暫停綜合癥等。慢性呼吸衰竭病情進(jìn)展緩慢，但病情持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間，患者常感到氣短、乏力、肌肉萎縮等癥狀，需要長(zhǎng)期治療和管理。
除了急性和慢性呼吸衰竭，還有一種特殊類型的呼吸衰竭叫做高原病。高原病是由于急性或慢性高原缺氧導(dǎo)致的一種特殊類型的呼吸系統(tǒng)功能障礙，表現(xiàn)為低氧血癥和二氧化碳排出障礙。高原病在高寒地區(qū)居住和登山活動(dòng)中較為常見(jiàn)，病情輕重不一。
總之，呼吸衰竭是一種嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病，根據(jù)發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)可分為急性呼吸衰竭、慢性呼吸衰竭和高原病三種類型。及時(shí)診斷和治療對(duì)患者的生存和康復(fù)至關(guān)重要。
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