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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
甲功五項(xiàng)TSH值8.73偏高可能提示甲狀腺功能減退，但也可能是其他原因引起，需要進(jìn)一步檢查明確。
TSH是促甲狀腺激素的縮寫，由腺垂體分泌，其主要作用是促進(jìn)甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞增生、甲狀腺激素合成和釋放。甲功五項(xiàng)包括TSH、總?cè)饧谞钕僭彼幔═T3）、總甲狀腺素（TT4）、游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）、游離甲狀腺素（FT4）。
正常情況下，TSH值在0.35～5.5mIU/L之間。當(dāng)TSH值升高時(shí)，可能是以下原因引起：
-甲狀腺功能減退：由于甲狀腺激素分泌不足，反饋性引起TSH升高?；颊呖沙霈F(xiàn)怕冷、乏力、記憶力減退、體重增加、便秘等癥狀。
-亞臨床甲狀腺功能減退：僅有TSH升高，而TT3、TT4、FT3、FT4正常，患者通常沒(méi)有明顯癥狀，但長(zhǎng)期不治療可能會(huì)發(fā)展為臨床甲狀腺功能減退。
-其他原因：某些藥物，如多巴胺、糖皮質(zhì)激素等、下丘腦或垂體疾病等也可能導(dǎo)致TSH升高。
如果發(fā)現(xiàn)TSH值偏高，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)一步檢查TT3、TT4、FT3、FT4、甲狀腺自身抗體、甲狀腺超聲等，以明確病因。如果確診為甲狀腺功能減退，需要補(bǔ)充甲狀腺激素治療，常用藥物有左甲狀腺素鈉片。
需要注意的是，TSH值的正常范圍可能因檢測(cè)方法、年齡、性別等因素而有所不同。如果對(duì)TSH值的結(jié)果有疑問(wèn)，建議咨詢醫(yī)生，以便獲得更準(zhǔn)確的診斷和治療建議。
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