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肖丹 主任醫(yī)師 教授 廣東省人民醫(yī)院 骨科中心-脊柱外科
頸椎病的分型有很多種,目前臨床上常用的是神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病、椎動脈型頸椎病、混合型頸椎病。
1.神經(jīng)根型頸椎?。荷窠?jīng)根型頸椎病是頸椎病中最常見的類型,約占60%。主要是由于頸椎間盤側后方突出、鉤椎關節(jié)或關節(jié)突關節(jié)增生、肥大,刺激或壓迫神經(jīng)根所致。主要表現(xiàn)為頸肩痛,并向上肢放射,皮膚可有麻木、過敏等感覺異常,同時可有上肢肌力下降、手指動作不靈活等。
2.脊髓型頸椎病:脊髓型頸椎病主要是由于頸椎間盤突出、椎體后緣骨贅、鉤椎關節(jié)增生、黃韌帶肥厚及鈣化等,導致脊髓受壓或脊髓缺血所致。主要表現(xiàn)為四肢麻木、無力,如拿東西不穩(wěn)、容易掉地,嚴重者可出現(xiàn)行走困難、踩棉花感等。
3.交感神經(jīng)型頸椎?。航桓猩窠?jīng)型頸椎病主要是由于頸椎間盤退行性改變,刺激或壓迫頸部交感神經(jīng)纖維,引起一系列交感神經(jīng)興奮或抑制的臨床表現(xiàn)。主要表現(xiàn)為頭痛、頭暈、視物模糊、眼臉無力、流淚、心動過速、血壓升高等。
4.椎動脈型頸椎病:椎動脈型頸椎病主要是由于頸椎橫突孔增生狹窄、上關節(jié)突明顯增生或向側方滑脫,以及頸椎不穩(wěn)等,致使椎動脈受壓迫或刺激,引起椎基底動脈供血不足所致。主要表現(xiàn)為眩暈、頭痛、視覺障礙、猝倒等。
5.混合型頸椎病:混合型頸椎病是指同時存在兩種或兩種以上類型的頸椎病,其臨床表現(xiàn)較為復雜,可同時出現(xiàn)上述各種類型的癥狀。
頸椎病的分型有很多種,不同類型的頸椎病臨床表現(xiàn)不同,治療方法也有所不同。如果出現(xiàn)頸肩部疼痛、上肢麻木、無力等癥狀,應及時就醫(yī),明確診斷,并根據(jù)醫(yī)生的建議進行治療。同時,日常生活中應注意保持正確的姿勢,避免長時間低頭、高枕等,以預防頸椎病的發(fā)生。
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