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肖丹 主任醫(yī)師 教授 廣東省人民醫(yī)院 骨科中心-脊柱外科
頸椎病是一種常見的疾病,主要是由于頸椎長期勞損、骨質(zhì)增生或椎間盤脫出等原因?qū)е骂i椎脊髓、神經(jīng)根或椎動(dòng)脈受壓,從而引起一系列癥狀。為了確診頸椎病,醫(yī)生通常會(huì)進(jìn)行以下檢查:
1.病史詢問:醫(yī)生會(huì)詢問患者的癥狀、發(fā)病時(shí)間、疼痛程度、是否有外傷史等,以了解病情的基本情況。
2.體格檢查:包括頸部的活動(dòng)范圍、壓痛、感覺異常、肌肉力量等方面的檢查,以判斷頸椎的病變情況。
3.X線檢查:可以觀察頸椎的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、椎間隙等情況,有助于判斷頸椎的穩(wěn)定性和退變程度。
4.CT檢查:可以更清晰地顯示頸椎的骨性結(jié)構(gòu),如椎體、椎弓、椎間盤等,對(duì)于診斷頸椎骨折、脫位、骨質(zhì)增生等病變有重要意義。
5.磁共振成像檢查:能夠詳細(xì)地顯示頸椎的軟組織,如脊髓、神經(jīng)根、椎間盤等,對(duì)于診斷頸椎病的類型和程度有很高的價(jià)值。
6.椎動(dòng)脈造影:主要用于診斷椎動(dòng)脈型頸椎病,通過向椎動(dòng)脈內(nèi)注入造影劑,觀察椎動(dòng)脈的血流情況,判斷是否存在椎動(dòng)脈狹窄或受壓。
7.神經(jīng)電生理檢查:如肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定等,可以評(píng)估神經(jīng)的功能狀態(tài),有助于診斷神經(jīng)根型頸椎病。
8.其他檢查:如頸椎血管超聲、頸椎間盤壓力測定等,可根據(jù)具體情況選擇。
需要注意的是,以上檢查并非都需要進(jìn)行,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的癥狀、體征和初步檢查結(jié)果,選擇合適的檢查方法,以明確診斷。
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