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肖丹 主任醫(yī)師 教授 廣東省人民醫(yī)院 骨科中心-脊柱外科
頸椎病是一種以椎間盤(pán)退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾病，由于頸椎長(zhǎng)期勞損、骨質(zhì)增生或椎間盤(pán)脫出、韌帶增厚，致使頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎動(dòng)脈受壓，從而出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征。頸椎病的分型較多，常見(jiàn)的有以下幾種：
-神經(jīng)根型頸椎病：此型最為常見(jiàn)，約占頸椎病的50%~60%。主要是由于頸椎間盤(pán)側(cè)后方突出、鉤椎關(guān)節(jié)或關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)增生、肥大，刺激或壓迫神經(jīng)根所致?；颊呖沙霈F(xiàn)頸肩部疼痛、上肢放射性疼痛或麻木、無(wú)力等癥狀。
-脊髓型頸椎?。杭s占頸椎病的10%~15%。主要是由于頸椎間盤(pán)中央突出、椎體后緣骨贅、黃韌帶肥厚等原因，導(dǎo)致脊髓受壓所致。患者可出現(xiàn)上肢或下肢麻木無(wú)力、行走困難、大小便失禁等癥狀。
-椎動(dòng)脈型頸椎?。杭s占頸椎病的10%~15%。主要是由于頸椎退變、椎動(dòng)脈受壓或痙攣所致?；颊呖沙霈F(xiàn)頭暈、頭痛、耳鳴、聽(tīng)力下降、視力障礙等癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)猝倒。
-交感神經(jīng)型頸椎病：約占頸椎病的3%~5%。主要是由于頸椎退變、交感神經(jīng)受壓或刺激所致。患者可出現(xiàn)頭暈、頭痛、面部或軀干麻木、出汗異常、心慌、胸悶等癥狀。
-食管型頸椎?。褐饕怯捎陬i椎前緣巨大骨贅壓迫食管所致?；颊呖沙霈F(xiàn)吞咽困難、咽部異物感等癥狀。
需要注意的是，頸椎病的分型并不是絕對(duì)的，有些患者可能同時(shí)存在多種類型的頸椎病。此外，頸椎病的癥狀和體征也可能因個(gè)體差異而有所不同。如果出現(xiàn)頸部疼痛、上肢麻木無(wú)力、頭暈等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，以明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。
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