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楊梓琪 主治醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 醫(yī)療保健中心
口服止血藥是一類通過(guò)口服途徑給予的藥物,用于治療各種原因引起的出血。這些藥物可以通過(guò)不同的機(jī)制發(fā)揮止血作用,包括促進(jìn)血小板聚集、增強(qiáng)血管收縮、抑制纖維蛋白溶解等。以下是一些常見的口服止血藥:
一、氨基己酸
1.作用機(jī)制:抑制纖維蛋白溶解。
2.適用范圍:適用于纖維蛋白溶解亢進(jìn)所致的出血,如肺出血、上消化道出血、鼻出血、生殖器出血、皮膚出血等,手術(shù)出血的預(yù)防及治療。
3.不良反應(yīng):常見的不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、瘙癢、皮疹等,大劑量應(yīng)用可引起血栓形成。
二、氨甲苯酸
1.作用機(jī)制:抑制纖維蛋白溶解。
2.適用范圍:與氨基己酸作用相似,但止血作用較強(qiáng),不良反應(yīng)較小。適用于纖維蛋白溶解亢進(jìn)所致的出血,如肺出血、上消化道出血、婦產(chǎn)科出血、前列腺術(shù)后出血等。
3.不良反應(yīng):偶有頭痛、頭暈、腹部不適等。
三、氨甲環(huán)酸
1.作用機(jī)制:競(jìng)爭(zhēng)性抑制纖溶酶原上的賴氨酸結(jié)合部位,使纖溶酶原不能激活為纖溶酶,從而抑制纖維蛋白的溶解。
2.適用范圍:用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、紫癜等,以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。
3.不良反應(yīng):偶有腹瀉、惡心及嘔吐,經(jīng)期不適。
四、三七片
1.作用機(jī)制:具有散瘀止血、消腫定痛的功效。
2.適用范圍:用于外傷出血、跌撲腫痛。
3.不良反應(yīng):偶有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道反應(yīng),嚴(yán)重者可出現(xiàn)過(guò)敏性休克。
請(qǐng)注意,以上藥物的使用方法和劑量應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行,不要自行增減劑量或更改用藥方案。同時(shí),口服止血藥也有一定的禁忌癥,如對(duì)藥物過(guò)敏、有嚴(yán)重肝腎功能不全等,在使用前應(yīng)告知醫(yī)生。
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