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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病，主要影響關(guān)節(jié)，導(dǎo)致疼痛、腫脹、僵硬和功能障礙。以下是一些常見的檢查方法：
1.癥狀和體格檢查：醫(yī)生會(huì)詢問患者的癥狀，包括關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬的部位和時(shí)間，以及是否有其他癥狀，如疲勞、發(fā)熱等。此外，醫(yī)生還會(huì)進(jìn)行體格檢查，檢查關(guān)節(jié)的腫脹、壓痛、活動(dòng)度等。
2.血液檢查：
-類風(fēng)濕因子：類風(fēng)濕因子是一種自身抗體，在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者中常呈陽(yáng)性，但也可能在其他自身免疫性疾病或感染中出現(xiàn)。
-抗環(huán)瓜氨酸肽抗體：抗環(huán)瓜氨酸肽抗體對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷具有較高的特異性。
-紅細(xì)胞沉降率和C反應(yīng)蛋白：這兩項(xiàng)指標(biāo)可以反映炎癥的程度。
-血常規(guī)：檢查白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板等，以排除其他疾病。
3.影像學(xué)檢查：
-X線檢查：可以觀察關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)變化，如骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨破壞等。
-磁共振成像：對(duì)軟組織的分辨率較高，可以更清楚地顯示關(guān)節(jié)炎癥和損傷。
-超聲檢查：可用于評(píng)估關(guān)節(jié)的炎癥和積液情況。
4.其他檢查：
-關(guān)節(jié)穿刺和滑液分析：通過抽取關(guān)節(jié)液進(jìn)行檢查，以排除感染或其他疾病，并評(píng)估炎癥的程度。
-自身抗體檢查：除了類風(fēng)濕因子和抗環(huán)瓜氨酸肽抗體外，還可能檢查其他自身抗體，如抗核抗體、抗角蛋白抗體等，以幫助診斷和鑒別其他自身免疫性疾病。
需要注意的是，以上檢查結(jié)果需要結(jié)合臨床癥狀和體征進(jìn)行綜合分析，才能做出準(zhǔn)確的診斷。如果懷疑有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。
此外，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷和治療是一個(gè)復(fù)雜的過程，需要綜合考慮多個(gè)因素。如果對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的檢查或診斷有具體的問題，建議咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以獲取更詳細(xì)和個(gè)性化的建議。
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類風(fēng)濕疾病病因是怎樣
類風(fēng)濕疾病的病因目前尚未完全明確，但研究表明，它可能與以下因素有關(guān)：1.遺傳因素：類風(fēng)濕疾病具有一定的遺傳傾向，如果家族中有類風(fēng)濕疾病患者，那么其他人患病的風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)增加。2.環(huán)境因素：某些環(huán)境因素可... 詳細(xì)»
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怎樣才能確診是類風(fēng)濕
類風(fēng)濕的確診需要綜合考慮患者的癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查結(jié)果。下面是一些常用的確診方法和評(píng)估指標(biāo)。1.癥狀和體征評(píng)估：類風(fēng)濕的常見癥狀包括持續(xù)關(guān)節(jié)痛、腫脹、僵硬，早晨起床時(shí)感覺嚴(yán)重，持續(xù)時(shí)間超... 詳細(xì)»
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的確切病因和發(fā)病機(jī)制目前尚未完全闡明，其發(fā)生可能與遺傳、環(huán)境、免疫等因素有關(guān)。遺傳因素在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病中起一定作用。研究發(fā)現(xiàn)，某些基因與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的易感性相關(guān)。如果家族中有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)... 詳細(xì)»
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