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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦積水，又稱腦水腫，是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，多見于嬰幼兒及老年人。腦積水是指在顱內(nèi)產(chǎn)生、循環(huán)或吸收腦脊液發(fā)生障礙而導致腦室和腦實質(zhì)內(nèi)積聚過多腦脊液的病理狀態(tài)。在嬰幼兒中，腦積水可能會導致顱內(nèi)壓力升高，從而引起頭痛、惡心、嘔吐、視力障礙等癥狀。
八個月的男嬰出現(xiàn)腦積水，可能是由于出生時腦脊液循環(huán)障礙、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血、炎癥、腫瘤等導致腦脊液循環(huán)障礙的原因。腦積水的癥狀可隨著病情嚴重程度而有所不同，一般可能表現(xiàn)為頭圍增大、頭部外觀異常、發(fā)育遲緩、喂養(yǎng)困難、嘔吐等。
對于嬰幼兒的腦積水，首要的治療目標是緩解顱內(nèi)壓力，促進腦脊液的排出。對于外腦積水的治療一般而言，可以通過手術治療來解決。手術方式包括腦室內(nèi)腔或腦室外引流術、腦分流術、脊膜囊–腹膜囊分流術等。
除了手術治療外，藥物治療也是治療腦積水的重要手段。藥物治療主要包括利尿劑和排泄腦脊液的藥物。同時，對于嬰幼兒而言，家庭護理也是十分重要的。家人要密切關注患兒的病情變化，應定期復診，須遵醫(yī)囑給予藥物治療，并根據(jù)醫(yī)囑進行相應的護理。
在治療的過程中，及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥也非常重要。例如腦積水引起的腦炎、腦膿腫等并發(fā)癥。此外，家長要密切關注患兒的身體狀況，避免感染、摔傷等意外事件的發(fā)生。
總之，對于嬰幼兒的腦積水，早期發(fā)現(xiàn)、早期治療是非常重要的。家長應密切關注患兒的身體情況，遇到異常情況要及時就醫(yī)，不延誤病情。同時，要積極配合醫(yī)生進行治療，保持良好的治療效果。
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