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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦垂體瘤是一種常見的顱內(nèi)腫瘤，手術(shù)是治療腦垂體瘤的主要方法之一。以下是腦垂體瘤手術(shù)的一般步驟：
1.術(shù)前準(zhǔn)備：
-患者需要進行全面的身體檢查，包括神經(jīng)系統(tǒng)檢查、內(nèi)分泌檢查等，以評估手術(shù)的可行性和風(fēng)險。
-醫(yī)生會向患者和家屬詳細解釋手術(shù)的目的、方法、風(fēng)險和預(yù)后，患者和家屬需要簽署手術(shù)知情同意書。
-患者需要在手術(shù)前禁食、禁水，以避免手術(shù)中嘔吐引起窒息。
2.麻醉：
-手術(shù)通常在全身麻醉下進行，患者在手術(shù)過程中不會感到疼痛。
3.切口：
-醫(yī)生會根據(jù)腫瘤的位置和大小選擇合適的手術(shù)切口，一般采用經(jīng)鼻蝶竇入路或經(jīng)顱入路。
-經(jīng)鼻蝶竇入路是通過鼻腔進入蝶竇，然后到達垂體瘤所在的位置；經(jīng)顱入路是通過開顱手術(shù)進入顱內(nèi)，到達垂體瘤所在的位置。
4.顯露腫瘤：
-醫(yī)生會使用顯微鏡或神經(jīng)內(nèi)鏡等工具，仔細地顯露垂體瘤。
5.切除腫瘤：
-醫(yī)生會根據(jù)腫瘤的性質(zhì)和大小，選擇合適的方法切除腫瘤。
-對于較小的垂體瘤，可以通過刮除或吸引的方法切除；對于較大的垂體瘤，可能需要分塊切除。
6.止血：
-手術(shù)過程中，醫(yī)生會仔細地止血，以避免術(shù)后出血。
7.關(guān)閉切口：
-手術(shù)結(jié)束后，醫(yī)生會逐層關(guān)閉切口，并進行包扎。
8.術(shù)后處理：
-患者需要在重癥監(jiān)護病房觀察一段時間，待生命體征穩(wěn)定后，可轉(zhuǎn)回普通病房。
-術(shù)后患者需要注意休息，避免劇烈運動和頭部碰撞。
-醫(yī)生會根據(jù)患者的情況，給予相應(yīng)的藥物治療，如抗生素、激素等。
-術(shù)后患者需要定期復(fù)查，以了解手術(shù)效果和病情變化。
需要注意的是，腦垂體瘤手術(shù)是一種復(fù)雜的手術(shù)，手術(shù)風(fēng)險和并發(fā)癥的發(fā)生率較高?；颊咴谶x擇手術(shù)治療前，應(yīng)該充分了解手術(shù)的風(fēng)險和預(yù)后，并與醫(yī)生進行充分的溝通和協(xié)商。同時，患者在術(shù)后也需要密切配合醫(yī)生的治療和隨訪，以提高手術(shù)效果和生活質(zhì)量。
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垂體瘤手術(shù)步驟
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