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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦積水的診斷主要包括病史采集、臨床檢查、影像學(xué)檢查和實驗室檢查等。
1.病史采集：醫(yī)生會詳細(xì)詢問患者的癥狀、發(fā)病時間、病情進(jìn)展等情況，了解患者是否有顱腦外傷、顱內(nèi)感染、顱內(nèi)腫瘤、腦卒中等病史，以及是否有家族遺傳病史。
2.臨床檢查：醫(yī)生會進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查，包括觀察患者的意識狀態(tài)、瞳孔大小和對光反射、運動和感覺功能等，以評估患者的神經(jīng)功能狀況。此外，醫(yī)生還會進(jìn)行眼底檢查，以了解視神經(jīng)是否受壓。
3.影像學(xué)檢查：影像學(xué)檢查是腦積水診斷的重要手段，包括頭顱CT掃描和磁共振成像等。這些檢查可以幫助醫(yī)生了解患者的腦室大小、腦實質(zhì)是否受壓、是否有顱內(nèi)腫瘤等情況。
4.實驗室檢查：實驗室檢查主要用于排除其他可能導(dǎo)致腦積水的疾病，如顱內(nèi)感染、顱內(nèi)腫瘤等。這些檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、血生化、腦脊液檢查等。
需要注意的是，腦積水的診斷需要綜合考慮病史、臨床檢查、影像學(xué)檢查和實驗室檢查等結(jié)果，以確保診斷的準(zhǔn)確性。對于一些復(fù)雜的腦積水病例，可能需要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，如腰椎穿刺、腦血流動力學(xué)檢查等。
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