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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
尿酸499μmol/L嚴(yán)不嚴(yán)重,主要取決于引起尿酸升高的原因。
尿酸是嘌呤代謝的終產(chǎn)物,其正常值男性為150~416μmol/L,女性為89~357μmol/L。尿酸499μmol/L已經(jīng)高于正常值,如果是首次發(fā)現(xiàn),且沒有出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛等癥狀,可能與近期飲食有關(guān),比如大量進(jìn)食高嘌呤食物、飲酒等,這種情況一般不嚴(yán)重,去除誘因后,尿酸多可恢復(fù)正常。
如果尿酸升高的同時(shí),還出現(xiàn)了關(guān)節(jié)痛、紅腫等癥狀,則較為嚴(yán)重。此時(shí)可能已經(jīng)發(fā)生了痛風(fēng),如果不及時(shí)治療,尿酸鹽結(jié)晶會(huì)在關(guān)節(jié)及周圍組織沉積,進(jìn)而引發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作,并逐漸破壞關(guān)節(jié),導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。此外,尿酸鹽結(jié)晶還可能會(huì)在腎臟沉積,引起急、慢性尿酸性腎病和尿石癥,嚴(yán)重者可出現(xiàn)腎衰竭。
除了上述原因,一些疾病也可能導(dǎo)致尿酸升高,比如原發(fā)性或繼發(fā)性高尿酸血癥、血液病、惡性腫瘤等。如果尿酸升高是這些疾病導(dǎo)致的,則較為嚴(yán)重。
因此,發(fā)現(xiàn)尿酸499μmol/L時(shí),建議及時(shí)就醫(yī),明確原因,并遵醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)的治療。在日常生活中,要注意保持健康的生活方式,如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等,以降低尿酸水平。
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