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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦梗死又稱缺血性腦卒中,是指因腦部血液循環(huán)障礙,缺血、缺氧所致的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化。根據(jù)病情的嚴(yán)重程度,腦梗死可分為一級、二級和三級,三級腦梗死是最嚴(yán)重的一種。
三級腦梗死的治療方法主要包括以下幾個(gè)方面:
1.一般治療:患者應(yīng)臥床休息,保持呼吸道通暢,吸氧,控制血壓、血糖、血脂等。
2.藥物治療:常用的藥物包括溶栓藥物、抗血小板藥物、抗凝藥物、神經(jīng)保護(hù)藥物等。溶栓藥物可在發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi)使用,以溶解血栓,恢復(fù)腦血流;抗血小板藥物可預(yù)防血栓形成;抗凝藥物可防止血液凝固;神經(jīng)保護(hù)藥物可減輕腦損傷。
3.手術(shù)治療:對于大面積腦梗死或有腦疝形成的患者,可考慮手術(shù)治療,如去骨瓣減壓術(shù)、腦室引流術(shù)等。
4.康復(fù)治療:病情穩(wěn)定后,應(yīng)盡早進(jìn)行康復(fù)治療,包括物理治療、言語治療、認(rèn)知治療等,以促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。
需要注意的是,三級腦梗死的治療需要根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)體化的治療方案。在治療過程中,患者和家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療,按時(shí)服藥,定期復(fù)查,注意休息,避免勞累和情緒激動(dòng),以提高治療效果和生活質(zhì)量。
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