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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
傷口疝氣是一種常見的外科并發(fā)癥，通常是由于手術(shù)切口愈合不良或存在薄弱點，導(dǎo)致腹腔內(nèi)的臟器或組織通過這個薄弱點突出到切口下方形成的。
具體來說，傷口疝氣的發(fā)生與以下因素有關(guān)：
1.切口愈合不良：手術(shù)切口的愈合過程中，如果出現(xiàn)感染、血腫、裂開等情況，會導(dǎo)致切口愈合不良，形成薄弱點，使腹腔內(nèi)的臟器或組織容易通過這個薄弱點突出。
2.切口強(qiáng)度不足：手術(shù)切口的大小、位置、縫合方式等因素也會影響切口的強(qiáng)度。如果切口過大、位置不當(dāng)、縫合不牢固等，會使切口容易出現(xiàn)薄弱點，導(dǎo)致傷口疝氣的發(fā)生。
3.慢性疾?。阂恍┞约膊?，如糖尿病、肥胖癥、結(jié)締組織病等，會影響切口的愈合和強(qiáng)度，增加傷口疝氣的發(fā)生風(fēng)險。
4.腹內(nèi)壓力增加：腹內(nèi)壓力的增加也是傷口疝氣發(fā)生的重要原因之一。例如，慢性咳嗽、便秘、腹水、妊娠等情況，會使腹內(nèi)壓力增加，導(dǎo)致腹腔內(nèi)的臟器或組織通過薄弱點突出。
總之，傷口疝氣的發(fā)生是多種因素綜合作用的結(jié)果。預(yù)防傷口疝氣的發(fā)生，需要注意手術(shù)切口的處理和護(hù)理，避免感染、血腫等并發(fā)癥的發(fā)生，同時積極治療慢性疾病，控制腹內(nèi)壓力的增加。對于已經(jīng)發(fā)生的傷口疝氣，需要及時就醫(yī)，根據(jù)病情選擇合適的治療方法，如手術(shù)修補(bǔ)等。
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