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王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院 皮膚科
蛇盤瘡，醫(yī)學(xué)上稱為帶狀皰疹，是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的一種急性皰疹性皮膚病。其主要特征是在身體的一側(cè)出現(xiàn)成簇的皰疹，排列成帶狀，形似蛇形，因此得名蛇盤瘡。
帶狀皰疹的治療主要是緩解癥狀、縮短病程、預(yù)防并發(fā)癥。以下是一些常用的治療藥物：
1.抗病毒藥物：如阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等，能抑制病毒復(fù)制，縮短病程，減輕疼痛。這些藥物應(yīng)在皰疹出現(xiàn)后72小時(shí)內(nèi)盡早使用，效果最佳。
2.鎮(zhèn)痛藥物：如非甾體抗炎藥，如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、三環(huán)類抗抑郁藥，如阿米替林、抗癲癇藥，如加巴噴丁、普瑞巴林等，能緩解疼痛，提高生活質(zhì)量。對(duì)于疼痛劇烈的患者，可考慮使用阿片類藥物，但需注意藥物的成癮性和副作用。
3.糖皮質(zhì)激素：如潑尼松等，能減輕炎癥反應(yīng)，緩解疼痛，但應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，以免影響病毒的清除。
4.神經(jīng)營養(yǎng)藥物：如甲鈷胺、維生素B1等，能促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，預(yù)防后遺神經(jīng)痛。
5.局部外用藥：如爐甘石洗劑、阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏等，能緩解局部瘙癢、疼痛等癥狀。
除了藥物治療外，帶狀皰疹患者還需要注意休息、保持皮膚清潔、避免搔抓、穿寬松衣物等，以促進(jìn)病情的恢復(fù)。對(duì)于年老體弱、免疫功能低下者，還可考慮接種帶狀皰疹疫苗，以預(yù)防疾病的發(fā)生。
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