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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
先天性十二指腸梗阻是一種先天性的消化道畸形,是胚胎時(shí)期腸管空泡化不全所致,可發(fā)生于十二指腸的任何部位,但以第二段最多見(jiàn)。
先天性十二指腸梗阻的主要原因包括腸閉鎖、腸狹窄、環(huán)狀胰腺、腸旋轉(zhuǎn)不良等。這些異常會(huì)導(dǎo)致十二指腸的某一段或全部阻塞,使食物和消化液無(wú)法正常通過(guò),從而引起嘔吐、腹脹、腹痛等癥狀。
先天性十二指腸梗阻的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)、腹部X線檢查、B超檢查、消化道造影等。治療方法主要是手術(shù)治療,根據(jù)不同的病因選擇不同的手術(shù)方式,如腸閉鎖切除術(shù)、腸狹窄成形術(shù)、環(huán)狀胰腺切除術(shù)、腸旋轉(zhuǎn)不良復(fù)位術(shù)等。
手術(shù)治療的目的是解除梗阻,恢復(fù)腸道的通暢。手術(shù)后需要注意護(hù)理,包括禁食、胃腸減壓、靜脈補(bǔ)液、抗感染等。同時(shí),需要密切觀察病情變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,如吻合口瘺、腸粘連等。
先天性十二指腸梗阻如果不及時(shí)治療,會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良、水電解質(zhì)紊亂、酸堿失衡等并發(fā)癥,甚至危及生命。因此,一旦發(fā)現(xiàn)先天性十二指腸梗阻,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行手術(shù)治療。
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高位腸梗阻
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