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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
小腸氣,又稱疝氣,是指人體內(nèi)某個(gè)臟器或組織離開(kāi)其正常解剖位置,通過(guò)先天或后天形成的薄弱點(diǎn)、缺損或孔隙進(jìn)入另一部位。
疝氣的發(fā)生原因主要有以下幾點(diǎn):
1.腹壁強(qiáng)度降低:如腹壁肌肉薄弱、手術(shù)切口愈合不良、腹壁外傷等。
2.腹內(nèi)壓力增高:如慢性咳嗽、便秘、排尿困難、舉重等。
疝氣的常見(jiàn)類型包括腹股溝疝、股疝、臍疝、切口疝等。不同類型的疝氣表現(xiàn)有所不同,但通常會(huì)出現(xiàn)以下癥狀:
1.腫塊:在腹壁或腹股溝等部位出現(xiàn)可復(fù)性腫塊,站立、咳嗽或用力時(shí)腫塊突出,平臥或用手按壓時(shí)腫塊可回納。
2.疼痛:腫塊突出時(shí)可能伴有疼痛,尤其是在咳嗽、用力或長(zhǎng)時(shí)間站立后。
3.墜脹感:部分患者可能會(huì)感到下腹墜脹不適。
如果疝氣不及時(shí)治療,可能會(huì)導(dǎo)致以下并發(fā)癥:
1.嵌頓:疝氣腫塊不能回納,卡在疝環(huán)處,引起劇烈疼痛、嘔吐、腹脹等癥狀。
2.絞窄:嵌頓時(shí)間過(guò)長(zhǎng),導(dǎo)致疝內(nèi)容物血液循環(huán)障礙,發(fā)生壞死。
對(duì)于疝氣的治療,主要包括以下方法:
1.保守治療:適用于嬰幼兒或年老體弱、有手術(shù)禁忌證的患者。包括使用疝氣帶、避免腹內(nèi)壓增高的因素等。
2.手術(shù)治療:是治療疝氣的主要方法。手術(shù)方式包括傳統(tǒng)的疝修補(bǔ)術(shù)、無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)、腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)等。
預(yù)防疝氣的發(fā)生,需要注意以下幾點(diǎn):
1.加強(qiáng)腹壁肌肉鍛煉,如仰臥起坐、俯臥撐等。
2.積極治療慢性咳嗽、便秘等疾病,避免腹內(nèi)壓增高。
3.避免舉重、劇烈運(yùn)動(dòng)等。
4.保持健康的生活方式,如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等。
總之,小腸氣是一種常見(jiàn)的外科疾病,如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便早期診斷和治療。同時(shí),通過(guò)加強(qiáng)預(yù)防措施,可以降低疝氣的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
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