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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦積水，又稱(chēng)腦室擴(kuò)大，是一種腦脊液在腦內(nèi)積聚而導(dǎo)致腦室擴(kuò)大的病癥。腦脊液是一種由腦脊膜分泌的清澈液體，主要作用是保護(hù)腦部組織，維持腦部的正常功能。當(dāng)腦脊液的產(chǎn)生、循環(huán)或吸收出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致腦積水的發(fā)生。
腦積水的病因復(fù)雜，可能由于胎兒發(fā)育期間腦室形成異常、腦脊液循環(huán)受阻、顱內(nèi)感染、顱內(nèi)出血、腦膜炎、顱腦手術(shù)后等因素引起。常見(jiàn)的癥狀包括頭痛、嘔吐、視力下降、步態(tài)不穩(wěn)、智力減退等。腦積水嚴(yán)重的情況下可能導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和健康。
對(duì)于診斷腦積水，醫(yī)生通常會(huì)通過(guò)臨床癥狀和影像學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行診斷。一旦確診，針對(duì)腦積水的不同病因和病情嚴(yán)重程度，醫(yī)生通常會(huì)選擇手術(shù)治療或藥物治療等方法來(lái)進(jìn)行干預(yù)。
手術(shù)治療通常包括神經(jīng)內(nèi)鏡下腦室穿刺減壓術(shù)、腦室輔助引流術(shù)、蛛網(wǎng)膜下腔分流術(shù)等。這些手術(shù)能夠通過(guò)減小腦室內(nèi)的腦脊液積聚，緩解腦積水的癥狀，并且可改善患者的生活質(zhì)量。
藥物治療主要是通過(guò)利尿劑來(lái)控制腦脊液的分泌和循環(huán)，有效減輕顱內(nèi)壓，緩解癥狀。但需要注意的是，對(duì)于不同病因引起的腦積水，治療方法和效果可能會(huì)有所不同，因此患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。
總的來(lái)說(shuō)，腦積水是一種復(fù)雜的疾病，需要專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行綜合評(píng)估和治療。患者在就診時(shí)應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生自己的癥狀和病史，配合醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)檢查和治療，才能夠更好地控制和治療腦積水。
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