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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦積水，又稱腦水腫，是指在顱內(nèi)腦室系統(tǒng)或蛛網(wǎng)膜下腔中非生理性液體過度積聚而引起的腦內(nèi)壓升高的一種病癥。腦積水可由于多種原因引起，包括先天性畸形、顱內(nèi)感染、顱內(nèi)腫瘤、腦出血、腦膜炎等。在嬰幼兒中，常見的原因是顱內(nèi)先天性畸形或出生缺陷。
腦積水的癥狀主要有頭痛、嘔吐、視力模糊、步態(tài)不穩(wěn)、意識障礙等。對于嬰幼兒，常見癥狀包括頭圍急劇增大、顱骨骨縫膨出、高聲哭叫、喂養(yǎng)困難等。一旦發(fā)現(xiàn)以上癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行評估。
腦積水的治療一般包括藥物治療和手術(shù)治療兩種方式。藥物治療主要是針對癥狀進(jìn)行緩解，如控制腦內(nèi)壓力、減輕頭痛和嘔吐等。手術(shù)治療則是通過椎管腔內(nèi)引流、經(jīng)顱壓疝術(shù)、腦室分流術(shù)等方式來排除過多的腦脊液，恢復(fù)正常腦內(nèi)壓力。
對于一些外部性腦積水稍微多點的患者，一般可以通過藥物治療和定期復(fù)查來控制病情。同時，患者及家屬應(yīng)保持樂觀積極的態(tài)度，定期隨訪醫(yī)生，遵循醫(yī)囑，不要盲目聽信謠言或進(jìn)行過度治療。
預(yù)防腦積水的關(guān)鍵在于生活方式的調(diào)整和健康習(xí)慣的養(yǎng)成，包括避免頭部受傷、防止感染、及時治療相關(guān)疾病等。對于懷孕期間，孕婦應(yīng)做好產(chǎn)前檢查，減少出生缺陷等因素的可能性。
總之，腦積水雖然是一種嚴(yán)重的疾病，但隨著醫(yī)學(xué)水平的提高，許多腦積水患者都能得到有效的治療和照顧。在平時的生活中，也要注意預(yù)防腦積水，保持健康的生活方式，定期體檢，及時發(fā)現(xiàn)和治療潛在的健康問題。
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