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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
胃癌術(shù)后復(fù)查淋巴結(jié)腫大，可能是多種原因引起的，需要進(jìn)一步檢查和評(píng)估。以下是一些可能的情況：
1.炎癥反應(yīng)：手術(shù)部位或周圍組織的炎癥可能導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。這種情況下，腫大的淋巴結(jié)通常會(huì)在炎癥消退后逐漸恢復(fù)正常。
2.腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移：胃癌術(shù)后，癌細(xì)胞可能殘留或復(fù)發(fā)，并通過(guò)淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散到淋巴結(jié)，導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。這是一種較為嚴(yán)重的情況，需要進(jìn)一步檢查和治療。
3.其他原因：除了上述情況外，其他疾病如感染、自身免疫性疾病等也可能導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。
對(duì)于胃癌術(shù)后復(fù)查發(fā)現(xiàn)的淋巴結(jié)腫大，醫(yī)生通常會(huì)采取以下措施：
1.詳細(xì)檢查：包括身體檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查等，以確定淋巴結(jié)腫大的原因。
2.病理活檢：如果懷疑淋巴結(jié)腫大是由于腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移引起的，可能需要進(jìn)行病理活檢。通過(guò)取出淋巴結(jié)組織進(jìn)行病理分析，可以明確診斷。
3.治療：根據(jù)檢查結(jié)果和診斷，醫(yī)生會(huì)制定相應(yīng)的治療方案。如果是炎癥引起的，可能會(huì)給予抗炎治療；如果是腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移，可能需要進(jìn)一步的化療、放療、靶向治療或手術(shù)等。
需要注意的是，胃癌術(shù)后復(fù)查非常重要，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并采取相應(yīng)的措施?；颊邞?yīng)按照醫(yī)生的建議定期進(jìn)行復(fù)查，并注意觀察身體狀況，如有異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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