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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 普通外科
胃穿孔是指胃壁發(fā)生穿孔，使胃內(nèi)內(nèi)容物泄漏到腹腔或其他器官，是一種嚴重的急性腹部疾病，需要及時就醫(yī)處理。在進行胃穿孔的全麻手術(shù)時，醫(yī)生會考慮是否需要插尿管，這一決定通常是根據(jù)患者的具體情況來定的。
插尿管是為了監(jiān)測患者的尿液排泄情況，可以幫助醫(yī)生了解患者的腎功能和水平衡情況。對于一些長時間全麻手術(shù)、大手術(shù)或者患者本身有尿液排泄困難的情況，插尿管是非常必要的。而對于一些短時間的全麻手術(shù)，或者患者自身尿液排泄情況正常的情況，插尿管可能是不必要的。
除此之外，插尿管也有一定的風險，如尿道創(chuàng)傷感染、尿路感染等。因此，是否需要插尿管需要醫(yī)生進行全面評估，權(quán)衡利弊后做出決定。
此外，對于腎功能不全、心臟病、高齡患者等特殊情況，醫(yī)生可能會更加慎重地考慮是否需要插尿管。
總的來說，插尿管并非每一次全麻手術(shù)都是必須的，而是要根據(jù)患者具體情況來決定。在手術(shù)前，患者可以與醫(yī)生溝通討論，聽取醫(yī)生的建議，最終決定是否需要插尿管。無論是否插尿管，患者在手術(shù)后都需要密切關(guān)注自己的排尿情況，如有異常及時向醫(yī)生進行反映，以保證身體的健康和恢復(fù)。
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