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鄭遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
肺結(jié)核的常見癥狀包括咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗、乏力等。但也有部分患者可能沒有任何癥狀，稱為無癥狀肺結(jié)核。
對于無癥狀肺結(jié)核的診斷，通常需要綜合考慮以下因素：
1.接觸史：詢問患者是否有與肺結(jié)核患者的密切接觸史，這對于判斷感染的可能性有一定幫助。
2.影像學(xué)檢查：胸部X線或CT檢查是發(fā)現(xiàn)肺部病變的重要手段。肺結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)多樣，包括結(jié)節(jié)、陰影、空洞等。
3.實(shí)驗(yàn)室檢查：常用的實(shí)驗(yàn)室檢查包括結(jié)核菌素試驗(yàn)、結(jié)核菌涂片和培養(yǎng)等。結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性提示感染過結(jié)核菌，但不能確診肺結(jié)核；結(jié)核菌涂片和培養(yǎng)陽性是確診肺結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn)，但陽性率較低。
4.其他檢查：如支氣管鏡檢查、病理活檢等，對于診斷不明確的患者可能有一定幫助。
需要注意的是，無癥狀肺結(jié)核雖然沒有明顯的癥狀，但仍具有傳染性，可能會傳播給他人。因此，對于疑似肺結(jié)核的患者，即使沒有癥狀，也應(yīng)及時(shí)進(jìn)行檢查和診斷，以便采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧?，控制疾病的傳播?/p>
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