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王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院 皮膚科
下巴底下長了個包，按下去會疼，可能與毛囊炎、痤瘡、癤腫、淋巴結(jié)炎、皮脂腺囊腫等有關(guān)。以下是常見的情況：
-毛囊炎：主要由細(xì)菌、真菌等感染引起，可導(dǎo)致毛囊及其周圍組織發(fā)生炎癥反應(yīng)，出現(xiàn)以毛囊為中心的紅色丘疹，伴有疼痛。
-痤瘡：與雄激素水平異常、皮脂分泌過多、毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染等有關(guān)?？杀憩F(xiàn)為粉刺、丘疹、膿皰等，按壓時可出現(xiàn)疼痛。
-癤腫：是毛囊及其周圍組織的急性化膿性炎癥，多由金黃色葡萄球菌感染引起。主要表現(xiàn)為局部紅腫、熱痛的結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)中心可化膿、壞死。
-淋巴結(jié)炎：多由細(xì)菌、病毒感染引起，也可由其他病原體感染或腫瘤、免疫性疾病等導(dǎo)致。可表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大、疼痛，部分患者還可伴有發(fā)熱、乏力等癥狀。
-皮脂腺囊腫：俗稱“粉瘤”，主要由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內(nèi)容物膨脹所形成的潴留性囊腫?？砂l(fā)生于任何年齡，但以青壯年多見。好發(fā)于頭面、頸項和胸背部。皮脂腺囊腫突出于皮膚表面，一般無自覺癥狀，如繼發(fā)感染時可有疼痛、化膿。
此外，下巴底下長包還可能與脂肪瘤、纖維瘤等有關(guān)。如果包塊持續(xù)不消退或伴有其他癥狀，建議及時就醫(yī)，明確原因，并進(jìn)行針對性治療。同時，應(yīng)注意皮膚清潔，避免搔抓、擠壓患處，以免引起感染。飲食宜清淡，避免食用辛辣、刺激性食物。
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