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高福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 關(guān)節(jié)外科
救死扶傷是醫(yī)生的本職,是理所當(dāng)然的使命,多數(shù)患者們?nèi)?,還是會對醫(yī)生們心生感激之情。有些病患常常會送錦旗來致謝,這不,科里的醫(yī)生們今天又要收到一面錦旗。
41歲的大姐,右膝關(guān)節(jié)疼痛已經(jīng)有4個月之久了。一走路就疼,上下樓梯的時候疼痛的特別明顯,走路走多了也會有明顯的疼痛感,由于疼痛難忍,病患最終來我科就診。
我們?yōu)樗隽舜殴舱竦臋z查,發(fā)現(xiàn)大姐的右膝關(guān)節(jié)髕下囊積液,前交叉韌帶的信號也很異常,懷疑前交叉韌帶的損傷,內(nèi)側(cè)的半月板損傷還伴有一定的周圍積液,問題很多。
為了不遺漏下任何疾病,又為了病癥的準(zhǔn)確性,我們又為大姐進(jìn)行了關(guān)節(jié)鏡的檢查。結(jié)果發(fā)現(xiàn)大姐的半月板前面有一大塊的囊腫,前交叉韌帶也斷了一部分,難怪出現(xiàn)了疼痛。
疼痛的原因已經(jīng)找到,根據(jù)大姐所查出的病癥情況,我們決定以半月板囊腫切除和縫合修補(bǔ)為主來為大姐進(jìn)行治療,治療效果甚佳,大姐的病癥得以解決,大姐老激動了,一個勁的想要給我們送錦旗。我們趕快婉拒:“大姐,我們做好事是不留名的,能幫您解決問題就是我們最大的欣慰和幸?!?。實在是,科室的錦旗已經(jīng)太多。
膝關(guān)節(jié)半月板囊腫病因:
1、外力作用會對關(guān)節(jié)造成沖擊作用而形成創(chuàng)傷,進(jìn)而損傷半月板,導(dǎo)致半月板組織內(nèi)的挫傷和積血,導(dǎo)致黏液樣退變。創(chuàng)傷也可能在半月板層裂損傷處造成滑膜細(xì)胞被阻,而致黏液分泌過多,導(dǎo)致半月板囊腫。
2.年齡是關(guān)節(jié)衰老的主因之一,隨著人年齡的增長,關(guān)節(jié)內(nèi)的半月板會出現(xiàn)退變,可造成內(nèi)部變性、局部壞死和黏液退變,半月板內(nèi)進(jìn)而會形成微小囊泡,進(jìn)一步演變成內(nèi)半月板外側(cè)的囊腫突起而致半月板囊腫以及半月板層裂損傷。
3.半月板組織內(nèi)形成的滑膜細(xì)胞包涵體或組織化生細(xì)胞會分泌黏液,如果分泌的黏液量過多,則容易導(dǎo)致半月板囊腫的形成。
4.滑膜細(xì)胞經(jīng)纖維軟骨的微小撕裂而發(fā)生移位,半月板內(nèi)則會有滑膜細(xì)胞的存在,酸性黏多糖蛋白的分泌會增多,形成半月板囊腫的內(nèi)容物。一般會先在無血管區(qū)內(nèi)出現(xiàn)較小的囊腫,之后囊腫會隨著關(guān)節(jié)活動產(chǎn)生的滑膜液的抽吸作用而向膝關(guān)節(jié)周圍移行,較多的液體進(jìn)入囊腫使體積不斷增大,進(jìn)而形成半月板囊腫。
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膝關(guān)節(jié)半月板損傷的病因
王文 副主任醫(yī)師
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膝關(guān)節(jié)半月板撕裂
王健 副主任醫(yī)師
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膝關(guān)節(jié)半月板損傷保守治療
江濤 副主任醫(yī)師
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膝關(guān)節(jié)半月板損傷的治療
張洋 副主任醫(yī)師
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兒童膝關(guān)節(jié)半月板損傷
王健 副主任醫(yī)師
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半月板損傷膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)
田天照 主任醫(yī)師
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膝關(guān)節(jié)半月板撕裂病理及治療
病人發(fā)生膝關(guān)節(jié)半月板撕裂傷,發(fā)病原因多數(shù)都是由于病人的膝關(guān)節(jié)受到急性外傷或者慢性損傷而導(dǎo)致的。病人發(fā)生膝關(guān)節(jié)半月板撕裂傷后,在治療時首先可以選擇保守治療??梢越o予病人膝關(guān)節(jié)進(jìn)行支具或石膏托固定,在半月... 詳細(xì)»
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什么是膝關(guān)節(jié)半月板
膝關(guān)節(jié)半月板是位于脛骨關(guān)節(jié)面上的半月形狀骨,是膝關(guān)節(jié)的附屬結(jié)構(gòu)之一。半月板處于膝關(guān)節(jié)內(nèi)股骨髁與脛骨平臺之間,內(nèi)外兩側(cè)各有一個。邊緣比較厚,和關(guān)節(jié)囊連接緊密,中心部位較薄,呈游離狀態(tài)。其彈性比較好,具有... 詳細(xì)»
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如何治療膝關(guān)節(jié)半月板損傷
膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)半月板損傷一般由于拉傷、扭傷等運(yùn)動損傷造成,出現(xiàn)半月板損傷要注意不能動作太大,劇烈運(yùn)動會造成病情加重,嚴(yán)重的可能要采取手術(shù)治療的方式,手術(shù)治療后,還需要進(jìn)行術(shù)后的復(fù)健,才能正?;謴?fù)膝關(guān)節(jié)的功... 詳細(xì)»
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膝關(guān)節(jié)半月板損傷怎么治療
半月板損傷一般是由于外傷、劇烈運(yùn)動等因素導(dǎo)致的膝關(guān)節(jié)半月板的撕裂與疼痛,患者會有紅腫、出血等癥狀。半月板損傷之后,要根據(jù)患者損傷的嚴(yán)重程度進(jìn)行相應(yīng)的治療,一般1、2度的半月板損傷采取保守治療,對于3、... 詳細(xì)»
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膝關(guān)節(jié)半月板損傷的分級
膝關(guān)節(jié)半月板損傷的情況在日常運(yùn)動或活動中比較常見,其引發(fā)的原因有很多,需要鑒別出具體的致病機(jī)制之后再進(jìn)行針對性的治療。 詳細(xì)»