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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
煙堿樣癥狀，又稱為毒蕈堿樣癥狀，是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特異性表現(xiàn)。主要是由于副交感神經(jīng)末梢興奮所致，類似毒蕈堿作用，表現(xiàn)為平滑肌痙攣和腺體分泌增加。臨床癥狀如下：
1.平滑肌痙攣：瞳孔縮小、腹痛、腹瀉、大小便失禁、流涎、支氣管痙攣和分泌物增加、咳嗽、氣急，嚴(yán)重患者出現(xiàn)肺水腫。
2.腺體分泌增加：多汗，尚有流淚、流涕、流涎、嘔吐、腹瀉、尿頻、大小便失禁、心跳減慢和瞳孔縮小。
3.肌纖維顫動(dòng)：常先自小肌群開始，如眼瞼、面部、舌肌等，逐漸發(fā)展至四肢、全身肌肉。嚴(yán)重者可出現(xiàn)肌無力，甚至呼吸肌麻痹。
4.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：頭暈、頭痛、疲乏、共濟(jì)失調(diào)、煩躁不安、譫妄、抽搐和昏迷。
如出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行一些檢查，如血液檢查、尿液檢查、心電圖等，以確定是否有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。如果確診為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情的嚴(yán)重程度，選擇合適的治療方法，如洗胃、灌腸、使用解毒藥物等。
煙堿樣癥狀是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的一種特異性表現(xiàn)，如果出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，以免延誤病情。同時(shí)，在日常生活中，應(yīng)注意安全使用農(nóng)藥，避免接觸和吸入農(nóng)藥，以防止中毒的發(fā)生。
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