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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
疝氣是指內(nèi)臟脫出腹腔的情況，常見于腹股溝區(qū)域和腹壁。手術(shù)是治療疝氣的主要方法，但并非所有疝氣都適合立即手術(shù)。有些疝氣由于特殊的原因，不易做手術(shù)。
一種疝氣不易做手術(shù)的情況是老年人患有多重慢性病的情況下。由于老年人的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大，且恢復(fù)周期較長，對于一些較輕微的疝氣可以通過非手術(shù)治療來控制癥狀，延緩手術(shù)的時間。另外，對于合并有其他重要疾病如心臟病、肺部疾病等的患者，也需要綜合考慮手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和益處。
另一種情況是孕婦患有腹壁疝氣，由于手術(shù)對胎兒的影響，一般在孕期不主張手術(shù)。但對于疝氣癥狀嚴(yán)重或危及孕婦健康的情況，醫(yī)生會綜合考慮手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和益處，進(jìn)行手術(shù)治療。
此外，嬰兒的臍疝也是一種特殊情況。對于部分嬰兒的臍疝可以在生長發(fā)育過程中自行愈合，因此醫(yī)生一般會選擇觀察和等待治療。但對于較大的、嚴(yán)重影響嬰兒正常生活的臍疝，醫(yī)生會根據(jù)具體情況決定是否進(jìn)行手術(shù)。
最后，對于一些合并有嚴(yán)重并發(fā)癥的患者，如長期不明原因的腹痛、腹部腫塊、腸梗阻等，由于手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大，也可能需要綜合考慮手術(shù)的適宜性。
疝氣雖然可通過手術(shù)進(jìn)行治療，但并非所有疝氣都適合立即手術(shù)。醫(yī)生在決定治療方案時，需要全面考慮患者的具體情況、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和潛在的益處，為患者制定個性化的治療方案。
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