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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 神經外科
腦淤血又稱腦出血，是指非外傷性腦實質內血管破裂引起的出血，急性期病死率為30%至40%。
1.一般治療：臥床休息2至4周，保持安靜，避免情緒激動和血壓升高。保持呼吸道通暢，清理呼吸道分泌物或吸入物。必要時及時行氣管插管或切開術；有意識障礙、消化道出血者禁食24至48小時，必要時應排空胃內容物。
2.調整血壓：腦出血時血壓升高，是為了保證腦組織供血的代償性反應，當顱內壓下降時血壓也會隨之下降，因此通?？刹皇褂媒祲核帲绕涫墙美降葟娊祲核?。但如果血壓過高，容易增加再出血的風險，則應及時使用降壓藥控制血壓。
3.控制腦水腫：降低顱內壓是腦出血治療的重要任務，可使用甘露醇、甘油果糖、呋塞米等藥物。
4.止血藥和凝血藥：一般認為止血藥對腦出血并無效果，但如果有凝血功能障礙，可針對性使用止血藥，如氨基己酸等。
5.手術治療：手術治療的目的主要是清除血腫、解除腦壓迫、緩解嚴重顱內高壓及腦疝。手術方法包括開顱血腫清除術、微創(chuàng)手術、去骨瓣減壓術等。
需要注意的是，腦出血是一種嚴重的疾病，治療方法應根據患者的具體情況制定。如果出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識障礙等癥狀，應及時就醫(yī)，以免延誤病情。
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