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郭兮恒 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
炸肺是一種民間俗語(yǔ)，醫(yī)學(xué)上一般稱之為氣胸，是指氣體進(jìn)入胸膜腔，造成積氣狀態(tài)。
正常情況下，胸膜腔是不含氣體的密閉潛在腔隙，當(dāng)肺部或胸壁發(fā)生病變，導(dǎo)致肺泡或胸壁破裂，氣體進(jìn)入胸膜腔，就會(huì)引發(fā)氣胸。氣胸可分為閉合性氣胸、開(kāi)放性氣胸和張力性氣胸。
1.閉合性氣胸：多因肋骨骨折等導(dǎo)致肺部裂傷或胸壁穿透?jìng)?，外界空氣通過(guò)傷口進(jìn)入胸膜腔，導(dǎo)致肺部被壓縮。如果裂口較小，空氣進(jìn)入量較少，患者可無(wú)明顯癥狀，或僅出現(xiàn)胸悶、胸痛、氣促等癥狀。如果裂口較大，空氣進(jìn)入量較多，患者會(huì)出現(xiàn)明顯的呼吸困難、口唇發(fā)紺等癥狀。
2.開(kāi)放性氣胸：多因刀刃、銳器或彈片等導(dǎo)致胸壁穿透?jìng)?，外界空氣通過(guò)傷口進(jìn)入胸膜腔，導(dǎo)致肺部被壓縮。患者會(huì)出現(xiàn)明顯的呼吸困難、口唇發(fā)紺、血壓下降等癥狀，甚至?xí)霈F(xiàn)休克。
3.張力性氣胸：多因肺部或支氣管破裂，導(dǎo)致空氣進(jìn)入胸膜腔并積聚，使胸膜腔壓力高于大氣壓?；颊邥?huì)出現(xiàn)極度呼吸困難、煩躁不安、大汗淋漓、發(fā)紺、窒息等癥狀，甚至?xí)?dǎo)致呼吸、心跳驟停。
如果出現(xiàn)氣胸，需要及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情的嚴(yán)重程度，選擇合適的治療方法。如果病情較輕，可以進(jìn)行保守治療，如吸氧、臥床休息等。如果病情較重，需要進(jìn)行手術(shù)治療，如胸腔閉式引流、開(kāi)胸手術(shù)等。
總之，炸肺是一種比較嚴(yán)重的疾病，需要及時(shí)就醫(yī)，以免延誤病情。在日常生活中，要注意保護(hù)肺部，避免受到外傷。
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