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付志強 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
膽結(jié)石是指形成在膽囊或膽管內(nèi)的硬物質(zhì)，通常由膽固醇或膽色素組成。膽結(jié)石的臨床表現(xiàn)多樣，可能出現(xiàn)劇烈的上腹部疼痛、惡心、嘔吐、消化不良等癥狀，嚴(yán)重時可引起黃疸、發(fā)熱等并發(fā)癥。因此，及時準(zhǔn)確地鑒別診治對患者來說是非常重要的。
首先，在鑒別診斷上，醫(yī)生通常會進行病史詢問和體格檢查?；颊叱３猩细固弁吹陌l(fā)作史，伴隨著惡心、嘔吐、腹脹等癥狀。體格檢查可能會發(fā)現(xiàn)上腹部壓痛，可能會有黃疸表現(xiàn)。
其次，醫(yī)生可能會進行實驗室檢查，如血液檢查和影像學(xué)檢查。血液檢查可能會發(fā)現(xiàn)血清膽紅素升高、白細(xì)胞增高等指標(biāo)異常。常用的影像學(xué)檢查包括超聲波、計算機斷層掃描和磁共振膽道成像。這些檢查可以幫助醫(yī)生明確診斷，并確定結(jié)石的數(shù)量、大小和位置。
最后，在治療上，膽結(jié)石的治療方式主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療通常包括利用溶解藥物溶解膽固醇結(jié)石，但適用范圍有限。手術(shù)治療包括腹腔鏡下膽囊切除術(shù)和內(nèi)鏡取石術(shù)。對于并發(fā)癥較為明顯，或患者已經(jīng)出現(xiàn)并發(fā)癥的患者，手術(shù)治療是首選。手術(shù)后根據(jù)病理檢查結(jié)果術(shù)后選擇相應(yīng)的藥物治療措施。
總之，對于有膽結(jié)石的患者來說，及時進行正確的鑒別診治非常重要?；颊咴谌粘Ｉ钪幸矐?yīng)該注意飲食，適量控制高脂、高膽固醇食物的攝入，避免誘發(fā)結(jié)石。在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進行規(guī)范治療，才能更好地控制病情，減輕患者的痛苦。
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膽結(jié)石確定膽結(jié)石，膽結(jié)石很大
膽結(jié)石很大可能是不良飲食習(xí)慣、身體肥胖、遺傳因素、膽囊炎、膽管炎等原因引起，可以遵醫(yī)囑選擇一般治療、藥物治療，手術(shù)治療等。1、不良飲食習(xí)慣：經(jīng)常吃高鈣和高膽固醇食物，可能會影響身體代謝，引發(fā)膽結(jié)石，需... 詳細(xì)»
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查出膽結(jié)石，要做膽結(jié)石手術(shù)
膽結(jié)石是一種常見的膽囊疾病，是在膽囊內(nèi)形成的固體結(jié)晶物質(zhì)，通常由膽固醇或結(jié)晶膽紅素組成。膽結(jié)石會導(dǎo)致膽囊炎癥、膽囊感染、黃疸等嚴(yán)重并發(fā)癥，因此一旦確診了膽結(jié)石，通常需要進行手術(shù)治療。膽結(jié)石手術(shù)是目前治... 詳細(xì)»
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膽結(jié)石膽管結(jié)石
膽結(jié)石和膽管結(jié)石是膽囊和膽管內(nèi)形成的結(jié)石，其臨床表現(xiàn)和治療方法都不同。1、膽結(jié)石膽結(jié)石是指膽囊內(nèi)形成的結(jié)石，常見的類型有膽固醇結(jié)石、黑色色素結(jié)石和鈣質(zhì)結(jié)石等。其臨床表現(xiàn)主要包括右上腹疼痛、發(fā)作性膽囊炎... 詳細(xì)»
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膽結(jié)石膽管結(jié)石術(shù)后
膽結(jié)石是指膽囊或膽管中形成的硬結(jié)，它們可能會阻塞膽管或膽囊造成疼痛和炎癥。如果發(fā)生膽結(jié)石，需要進行手術(shù)治療以去除結(jié)石。一旦術(shù)后恢復(fù)，需要注意以下幾點：1.飲食：術(shù)后一段時間內(nèi)，需遵守醫(yī)生建議的特殊飲食... 詳細(xì)»
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膽結(jié)石疼痛
膽結(jié)石是一種常見的膽道疾病，是指膽體中的膽固醇結(jié)晶和膽色素結(jié)晶沉積在膽道內(nèi)，形成固體顆粒。膽結(jié)石疼痛是膽結(jié)石患者常見的癥狀之一，其特點是劇痛，可在胸骨下部或右上腹部發(fā)作，疼痛常放射至右肩、右背、右鎖骨... 詳細(xì)»
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