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楊海弟 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 耳鼻喉科
外耳道炎是一種常見的耳部疾病，可以分為兩類：一類為局限性外耳道炎，又稱外耳道癤；另一類為外耳道皮膚的彌漫性炎癥，又稱彌漫性外耳道炎。外耳道炎可因細(xì)菌感染、真菌感染或變態(tài)反應(yīng)等原因引起。
1.細(xì)菌感染：在正常情況下，外耳道皮膚及其附屬腺體的分泌液有一定的酸度，能抑制細(xì)菌的生長繁殖。當(dāng)外耳道進(jìn)水或積存分泌物、長期滴用抗生素溶液、耳內(nèi)膿液長期刺激等情況下，外耳道皮膚的抵抗力下降，細(xì)菌得以大量繁殖而引發(fā)外耳道炎。常見的致病菌包括金黃色葡萄球菌、鏈球菌、變形桿菌、綠膿桿菌等。
2.真菌感染：在高溫、潮濕的環(huán)境下，如熱帶、亞熱帶地區(qū)，或因長期使用抗生素、糖皮質(zhì)激素等，導(dǎo)致外耳道內(nèi)的正常菌群失調(diào)，有利于真菌的生長繁殖，從而引發(fā)真菌性外耳道炎。常見的致病菌有曲霉菌、白色念珠菌等。
3.變態(tài)反應(yīng)：當(dāng)機(jī)體對(duì)某些物質(zhì)如昆蟲的毒液、化妝品、染發(fā)劑、灰塵、皮屑、食物、藥物過敏時(shí)，外耳道皮膚會(huì)發(fā)生變態(tài)反應(yīng)，出現(xiàn)紅腫、瘙癢、灼熱感等癥狀，繼而引發(fā)外耳道炎。
此外，挖耳或異物損傷、游泳時(shí)外耳道進(jìn)水、耵聹栓塞、糖尿病等也可誘發(fā)外耳道炎。
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