在醫(yī)療技術(shù)飛速發(fā)展的今天，每一次突破都可能為患者帶來(lái)新的希望。近日，南方醫(yī)院增城院區(qū)通過(guò)兩院區(qū)、多學(xué)科聯(lián)合治療，采用“無(wú)管化”麻醉技術(shù)+經(jīng)支氣管鏡氣管腫瘤切除術(shù)，成功救治一名 74 歲高齡急性呼吸衰竭患者。這是該院首次實(shí)施經(jīng)支氣管鏡氣管腫瘤切除術(shù)，標(biāo)志著該院在介入呼吸病學(xué)領(lǐng)域邁上新臺(tái)階，為重癥肺癌患者的綜合救治提供了全新范例。
據(jù)了解，該患者因“急性呼吸衰竭”緊急入院，胸部CT顯示其左主支氣管內(nèi)存在腫瘤阻塞，整個(gè)左肺已嚴(yán)重不張，如不緊急實(shí)施手術(shù)、打通阻塞的氣管，生命將危在旦夕。面對(duì)患者高齡且合并高血壓、冠心病、腎功能不全、慢性阻塞性肺病等多種基礎(chǔ)疾病的情況，傳統(tǒng)手術(shù)的麻醉與操作風(fēng)險(xiǎn)極高，常規(guī)治療方案難以實(shí)施。
面對(duì)如此復(fù)雜的病情，南方醫(yī)院增城院區(qū)呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任肖冠華、科室所在黨支部書(shū)記兼科室副主任羅網(wǎng)迅速啟動(dòng)多學(xué)科診療（MDT），聯(lián)合麻醉科、心血管內(nèi)科專(zhuān)家共同制定個(gè)體化方案。同時(shí)，南方醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任劉來(lái)昱接到消息后迅速趕赴增城院區(qū)，經(jīng)與院區(qū)麻醉科主任趙振龍團(tuán)隊(duì)展開(kāi)深入探討，決定摒棄傳統(tǒng)的氣管插管模式，創(chuàng)新采用 “Tubeless（無(wú)管化）” 麻醉技術(shù)，在保留患者自主呼吸的同時(shí)，最大限度降低心肺負(fù)擔(dān)，在此基礎(chǔ)上實(shí)施經(jīng)支氣管鏡氣管腫瘤切除術(shù)。
在劉來(lái)昱主任的主刀下，手術(shù)團(tuán)隊(duì)?wèi){借精湛的介入呼吸病學(xué)技術(shù)，通過(guò)支氣管鏡精準(zhǔn)定位腫瘤位置，歷時(shí)1小時(shí)，完整切除左主支氣管內(nèi)大部分腫瘤組織，成功打通氣道。術(shù)后患者呼吸衰竭癥狀即刻緩解，清醒后安返病房，目前恢復(fù)良好。
（通訊員：劉進(jìn)娣、羅網(wǎng)）
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