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李燕郴 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 血液科
Rh血型與溶血現(xiàn)象之間存在密切的關(guān)系。以下是針對Rh因子與溶血關(guān)系的分點(diǎn)分析：
1.Rh血型系統(tǒng)的重要性：Rh血型系統(tǒng)是除ABO血型系統(tǒng)外最重要的血型系統(tǒng)。它包含多種抗原，其中D抗原最具臨床意義。根據(jù)紅細(xì)胞上是否含有D抗原來區(qū)分Rh陽性和Rh陰性。
2.Rh陰性與溶血風(fēng)險：Rh陰性的個體在輸入Rh陽性的血液時，可能會發(fā)生溶血反應(yīng)。這是因?yàn)镽h陽性血液中含有Rh抗原，會刺激Rh陰性個體的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體。這些抗體與輸入的紅細(xì)胞上的Rh抗原結(jié)合，導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞，引發(fā)溶血。
3.溶血癥狀的嚴(yán)重性：溶血反應(yīng)可能導(dǎo)致黃疸、貧血、血紅蛋白尿等嚴(yán)重癥狀，甚至危及生命。因此，輸血前進(jìn)行嚴(yán)格的血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)至關(guān)重要。
4.預(yù)防措施：為避免Rh陰性個體發(fā)生溶血反應(yīng)，輸血時應(yīng)盡量選擇Rh陰性的血液。同時，對于Rh陰性的孕婦，應(yīng)在孕期進(jìn)行Rh血型鑒定和抗體篩查，以預(yù)防新生兒溶血病的發(fā)生。
總之，Rh因子不合可能導(dǎo)致嚴(yán)重的溶血現(xiàn)象，因此在輸血和孕期管理中應(yīng)高度重視Rh血型系統(tǒng)的檢測和預(yù)防措施。
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