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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
脊髓損傷是一種嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)損傷,通常會導(dǎo)致?lián)p傷平面以下的感覺、運動和自主神經(jīng)功能障礙。治療脊髓損傷的方法包括以下幾個方面:
1.急救處理:在脊髓損傷發(fā)生后的第一時間,應(yīng)采取急救措施,包括保持呼吸道通暢、穩(wěn)定生命體征、止血等。同時,避免不必要的搬動和扭曲脊柱,以防止進(jìn)一步損傷。
2.藥物治療:常用的藥物包括糖皮質(zhì)激素、脫水劑、神經(jīng)營養(yǎng)藥物等。糖皮質(zhì)激素可以減輕脊髓水腫,緩解炎癥反應(yīng);脫水劑可以減輕腦水腫;神經(jīng)營養(yǎng)藥物可以促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。
3.手術(shù)治療:手術(shù)的目的是解除脊髓的壓迫,恢復(fù)脊柱的穩(wěn)定性。手術(shù)時機(jī)和方法應(yīng)根據(jù)具體情況而定,一般在損傷后的72小時內(nèi)進(jìn)行手術(shù)效果較好。
4.康復(fù)治療:康復(fù)治療是脊髓損傷治療的重要組成部分,包括物理治療、作業(yè)治療、言語治療、心理治療等??祻?fù)治療的目的是幫助患者恢復(fù)功能,提高生活質(zhì)量。
5.并發(fā)癥的預(yù)防和治療:脊髓損傷患者容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥,如肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染、壓瘡等。應(yīng)采取積極的預(yù)防措施,如定期翻身、拍背、清潔尿道口等,同時及時治療并發(fā)癥。
6.心理支持:脊髓損傷患者往往會面臨巨大的心理壓力,需要家人和社會的關(guān)心和支持。心理治療可以幫助患者調(diào)整心態(tài),積極面對生活。
需要注意的是,脊髓損傷的治療是一個長期的過程,需要患者和家屬的積極配合。同時,不同患者的病情和治療方案可能會有所不同,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
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