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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 風濕免疫科
風濕性關(guān)節(jié)炎是一種常見的慢性炎癥性關(guān)節(jié)病，主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和活動受限。藥物治療是控制癥狀和減輕炎癥的主要方法。風濕性關(guān)節(jié)炎的藥物治療主要包括非甾體類抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、疾病修飾抗風濕藥和生物制劑等。
NSAIDs是一類常見的非處方藥，可以緩解關(guān)節(jié)疼痛和炎癥反應(yīng)。使用NSAIDs時應(yīng)注意劑量和使用時間，以免出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)和其他不良反應(yīng)。在長期使用NSAIDs時應(yīng)進行相關(guān)的檢查來排除藥物引起的胃腸道、腎臟和心臟等不良反應(yīng)。
糖皮質(zhì)激素是一種強效抗炎藥，可以快速緩解炎癥癥狀，但使用時間不能過長，避免引起不良反應(yīng)。糖皮質(zhì)激素的劑量和使用方式應(yīng)根據(jù)患者的炎癥水平和癥狀來確定，一般采用口服、局部注射或關(guān)節(jié)內(nèi)注射的方式給藥。
DMARDs是一類可修飾論炎癥反應(yīng)的抗風濕藥，可以減輕疼痛、腫脹和關(guān)節(jié)破壞，并控制炎癥活動。DMARDs的使用需要密切監(jiān)測治療效果和不良反應(yīng)，如低熱、白細胞減少等。
生物制劑是一類新型藥物，通過調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)來控制風濕性關(guān)節(jié)炎的炎癥反應(yīng)。生物制劑的使用需要經(jīng)過全面的評估，確定適應(yīng)癥和治療目標，并定期進行評估和監(jiān)測。
總之，風濕性關(guān)節(jié)炎的藥物治療主要包括NSAIDs、糖皮質(zhì)激素、DMARDs和生物制劑等，根據(jù)病情和患者的具體情況選擇合適的藥物進行治療。同時，結(jié)合物理療法和康復(fù)訓(xùn)練可以獲得更好的治療效果。
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