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王帥 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 眼科
眼睛的黑眼球，在醫(yī)學(xué)上稱為角膜，一般情況下不會(huì)變小。如果自覺黑眼球變小，可能是由以下原因引起：
1.近視：近視患者可因眼軸變長(zhǎng)，使外界物體成像在視網(wǎng)膜之前，從而導(dǎo)致視物模糊。為了看清物體，近視患者會(huì)不自覺地瞇起眼睛，導(dǎo)致黑眼球看起來變小。這種情況一般無需治療，可通過佩戴框架眼鏡、角膜接觸鏡或進(jìn)行屈光手術(shù)來矯正視力。
2.角膜炎：角膜炎是由細(xì)菌、病毒等病原體感染，或自身免疫性疾病等引起的角膜炎癥?；颊呖沙霈F(xiàn)眼睛疼痛、畏光、流淚、視力下降等癥狀，同時(shí)還會(huì)伴有不同程度的充血，導(dǎo)致黑眼球看起來變小。這種情況需要及時(shí)就醫(yī)，明確病因，并遵醫(yī)囑使用藥物進(jìn)行治療，如左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等。如果藥物治療效果不佳，或已經(jīng)出現(xiàn)角膜潰瘍、穿孔等并發(fā)癥，需要進(jìn)行手術(shù)治療。
3.青光眼：青光眼是一組以特征性視神經(jīng)萎縮和視野缺損為共同特征的疾病，病理性眼壓增高是其主要危險(xiǎn)因素。急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí)，患者可出現(xiàn)劇烈眼痛、頭痛、視力下降，同時(shí)伴有結(jié)膜充血、角膜水腫等癥狀，導(dǎo)致黑眼球看起來變小。這種情況需要及時(shí)就醫(yī)，明確病因，并遵醫(yī)囑使用藥物或手術(shù)進(jìn)行治療，如毛果蕓香堿滴眼液、甘露醇注射液等。
4.虹膜睫狀體炎：虹膜睫狀體炎是一種發(fā)生于虹膜和睫狀體的炎癥，常由感染、自身免疫性疾病等引起?；颊呖沙霈F(xiàn)眼睛疼痛、畏光、流淚、視力下降等癥狀，同時(shí)還會(huì)伴有睫狀充血或混合性充血，導(dǎo)致黑眼球看起來變小。這種情況需要及時(shí)就醫(yī)，明確病因，并遵醫(yī)囑使用藥物進(jìn)行治療，如潑尼松龍滴眼液、硫酸阿托品眼用凝膠等。如果藥物治療效果不佳，或已經(jīng)出現(xiàn)虹膜后粘連等并發(fā)癥，需要進(jìn)行手術(shù)治療。
總之，如果感覺黑眼球變小，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因，并遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。同時(shí)，應(yīng)注意眼部衛(wèi)生，避免用手揉眼睛，以免加重病情。
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