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王健 主任醫(yī)師 副教授 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科
股骨粗隆間骨折手術(shù)方式主要包括以下幾種:
1.髓內(nèi)釘固定:是目前治療股骨粗隆間骨折的常用方法。通過在股骨骨髓腔內(nèi)插入髓內(nèi)釘,固定骨折端,具有手術(shù)創(chuàng)傷小、固定牢固、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。
2.鋼板螺釘固定:適用于骨折端較為穩(wěn)定的患者。通過在股骨外側(cè)放置鋼板,并用螺釘固定骨折端,可提供較好的穩(wěn)定性。
3.人工髖關(guān)節(jié)置換:對于骨折嚴(yán)重、骨質(zhì)疏松或合并髖關(guān)節(jié)疾病的患者,可能需要進(jìn)行人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。通過置換人工髖關(guān)節(jié),恢復(fù)髖關(guān)節(jié)的功能。
4.外固定支架固定:適用于身體狀況較差、無法耐受手術(shù)的患者。通過在體外安裝固定支架,固定骨折端,以維持骨折的位置。
手術(shù)方式的選擇應(yīng)根據(jù)患者的具體情況,如骨折類型、身體狀況、年齡等因素綜合考慮。在手術(shù)前,醫(yī)生會對患者進(jìn)行詳細(xì)的評估,并與患者及家屬充分溝通,選擇最適合的手術(shù)方式。
無論采用哪種手術(shù)方式,術(shù)后都需要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,以恢復(fù)髖關(guān)節(jié)的功能??祻?fù)訓(xùn)練包括肌肉力量訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練等,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
需要注意的是,股骨粗隆間骨折手術(shù)是一種較為復(fù)雜的手術(shù),存在一定的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥,如出血、感染、深靜脈血栓形成等。因此,在手術(shù)前,患者應(yīng)充分了解手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥,并積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。
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