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張淼 主治醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 創(chuàng)傷骨科
簡(jiǎn)介:髖部、下肢骨折的微創(chuàng)手術(shù),四肢及軀干骨折的保守治療與手術(shù)治療。采用中西醫(yī)結(jié)合治療髖、膝、頸肩部勞損。
這個(gè)就涉及到骨折術(shù)后康復(fù)的問(wèn)題,像老年人的粗隆間骨折,在骨頭的對(duì)位對(duì)線良好,內(nèi)固定比較穩(wěn)固的情況下,穩(wěn)定的情況下是鼓勵(lì)患者早期下地活動(dòng)。有多早一般手術(shù)之后一到兩天,就可以允許患者下地活動(dòng)。
當(dāng)然這個(gè)時(shí)候就會(huì)有一個(gè)問(wèn)題,病人的疼痛跟他的患肢力量可能不夠,需要格外的護(hù)理,特別是家人或者是護(hù)工的陪護(hù)。保證他在下地負(fù)重跟走路的過(guò)程中,避免意外的跌倒等這些情況的發(fā)生,突然間骨折。
當(dāng)然還有另外一種情況,就是當(dāng)這個(gè)骨頭的粉碎程度比較重,或者他的骨頭的復(fù)位的情況,或者是固定的情況不是特別的理想。在這種情況下,過(guò)早的下地負(fù)重會(huì)導(dǎo)致骨頭再移位,或者內(nèi)固定失效,會(huì)導(dǎo)致比較嚴(yán)重的一個(gè)術(shù)后并發(fā)癥。這個(gè)時(shí)候就需要建議病人臥床四周以上,確定骨折達(dá)到了初步愈合,才可以行部分負(fù)重的功能鍛煉。
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