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楊光 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院 腎內(nèi)科
胡桃?jiàn)A現(xiàn)象是指左腎靜脈在匯入下腔靜脈的行程中，穿過(guò)腹主動(dòng)脈和腸系膜上動(dòng)脈之間的夾角或腹主動(dòng)脈與脊柱之間的間隙時(shí)受到擠壓，導(dǎo)致左腎靜脈回流受阻，從而引起血尿、蛋白尿、左腰腹痛等一系列臨床癥狀。如果暫時(shí)無(wú)法進(jìn)行檢查，可以通過(guò)以下癥狀和體征來(lái)初步判斷是否可能存在胡桃?jiàn)A現(xiàn)象：
1.血尿：肉眼或鏡下血尿是胡桃?jiàn)A現(xiàn)象的常見(jiàn)癥狀，尤其是在運(yùn)動(dòng)后或感冒后加重。
2.蛋白尿：可表現(xiàn)為輕度蛋白尿。
3.左腰腹痛：疼痛可呈鈍痛或脹痛，可在運(yùn)動(dòng)后或長(zhǎng)時(shí)間站立后加重。
4.精索靜脈曲張：胡桃?jiàn)A現(xiàn)象可導(dǎo)致左側(cè)精索靜脈曲張，表現(xiàn)為陰囊內(nèi)精索靜脈迂曲、擴(kuò)張。
5.其他：部分患者還可能出現(xiàn)貧血、直立調(diào)節(jié)障礙等癥狀。
需要注意的是，這些癥狀和體征并非胡桃?jiàn)A現(xiàn)象所特有，其他疾病也可能出現(xiàn)類似表現(xiàn)。因此，如果懷疑有胡桃?jiàn)A現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查以明確診斷。
胡桃?jiàn)A現(xiàn)象的診斷主要依靠影像學(xué)檢查，如超聲、CT、磁共振血管造影等。這些檢查可以觀察左腎靜脈的受壓情況、血流速度等，有助于確診胡桃?jiàn)A現(xiàn)象。
如果確診為胡桃?jiàn)A現(xiàn)象，治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療主要適用于癥狀較輕的患者，包括增加體重、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、定期復(fù)查等。手術(shù)治療適用于癥狀嚴(yán)重、保守治療無(wú)效或出現(xiàn)并發(fā)癥的患者，手術(shù)方法包括左腎靜脈移位術(shù)、腸系膜上動(dòng)脈移位術(shù)等。
總之，如果懷疑有胡桃?jiàn)A現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查以明確診斷，并根據(jù)病情選擇合適的治療方法。同時(shí)，患者應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查。
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胡桃?jiàn)A是腎炎嗎
張益民 副主任醫(yī)師
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胡桃?jiàn)A和腎炎區(qū)別
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胡桃?jiàn)A會(huì)導(dǎo)致腎炎嗎
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胡桃?jiàn)A會(huì)影響腎功能嗎
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怎么區(qū)分腎炎和胡桃?jiàn)A綜合征
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胡桃?jiàn)A現(xiàn)象的癥狀
胡桃?jiàn)A現(xiàn)象，醫(yī)學(xué)上又稱左腎靜脈壓迫綜合征，是指左腎靜脈在腹主動(dòng)脈和腸系膜上動(dòng)脈之間受到擠壓，導(dǎo)致左腎靜脈回流受阻，從而引起一系列臨床癥狀的一種疾病。主要癥狀包括：1.血尿和蛋白尿：這是胡桃?jiàn)A現(xiàn)象最常見(jiàn)... 詳細(xì)»
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什么是胡桃?jiàn)A現(xiàn)象
胡桃?jiàn)A現(xiàn)象，也被稱為左腎靜脈受壓綜合征，是一種相對(duì)罕見(jiàn)但可能引起關(guān)注的病癥。胡桃?jiàn)A現(xiàn)象主要是指左腎靜脈在其通過(guò)腹主動(dòng)脈和腸系膜上動(dòng)脈之間的夾角或腹主動(dòng)脈與脊柱之間的間隙時(shí)受到擠壓。這種擠壓可能會(huì)影響左... 詳細(xì)»
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血尿檢查發(fā)現(xiàn)是胡桃?jiàn)A現(xiàn)象
血尿是指尿液中出現(xiàn)紅細(xì)胞，而胡桃?jiàn)A現(xiàn)象是導(dǎo)致血尿的一種可能原因。胡桃?jiàn)A現(xiàn)象通常是由于左腎靜脈在回流至下腔靜脈的過(guò)程中，受到腸系膜上動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈之間的夾角壓迫，從而導(dǎo)致左腎靜脈回流受阻。這種受阻可以引... 詳細(xì)»
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胡桃?jiàn)A現(xiàn)象能運(yùn)動(dòng)嗎
胡桃?jiàn)A現(xiàn)象可以運(yùn)動(dòng)。胡桃?jiàn)A現(xiàn)象是一種常見(jiàn)的兒童疾病，主要是由于孩子的脊柱在生長(zhǎng)過(guò)程中，脊椎骨之間的軟骨板未能完全閉合，導(dǎo)致脊髓被擠壓，產(chǎn)生疼痛。這種病癥通常在孩子的身體快速發(fā)育期出現(xiàn)，尤其是在青春期前... 詳細(xì)»
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胡桃?jiàn)A現(xiàn)象是什么病
胡桃?jiàn)A現(xiàn)象是一種血管疾病，也稱為左腎靜脈受壓綜合征。它是由于左腎靜脈在腹主動(dòng)脈和腸系膜上動(dòng)脈之間受到擠壓，導(dǎo)致左腎靜脈回流受阻，從而引起一系列臨床癥狀。胡桃?jiàn)A現(xiàn)象的主要原因是左腎靜脈的解剖結(jié)構(gòu)異常。正... 詳細(xì)»
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