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張益民 副主任醫(yī)師
簡(jiǎn)介：長(zhǎng)期從事腎內(nèi)科臨床工作，擅長(zhǎng)各種原發(fā)性腎臟病，包括血尿、蛋白尿、腎病綜合征、IgA腎病、急慢性腎小球腎炎以及糖尿病腎病、狼瘡腎炎、腎間質(zhì)性疾病如藥物性腎損害等繼發(fā)性腎損害的診斷和治療，熟練掌握血液透析、腹膜透析等各種血液凈化技術(shù)。
胡桃夾不是腎炎，胡桃夾是左腎靜脈被腸系膜上動(dòng)脈壓迫，引起的左腎靜脈瘀血，引起的蛋白尿或者血尿，通常是血尿，偶爾會(huì)出現(xiàn)體位性的蛋白尿。
但值得注意的是這些年來遇到的被診斷為胡桃夾的患者，最終經(jīng)過腎穿刺證實(shí)確實(shí)是腎炎，而不是胡桃夾。而且通過針對(duì)腎炎的治療，其蛋白尿得到了緩解。
為什么會(huì)出現(xiàn)這個(gè)問題？就在于目前胡桃夾的診斷標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，過于寬松、太泛濫，輕易地做B超就能診斷胡桃夾是不可靠的，必須通過介入測(cè)壓的方法來判斷。是不是真的兩側(cè)有壓力差，一般要大于4mmHg的壓力才行。這也是為什么最終證實(shí)不是胡桃夾，而是腎炎的原因。
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胡桃夾和腎炎區(qū)別
張益民 副主任醫(yī)師
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胡桃夾會(huì)導(dǎo)致腎炎嗎
朱鵬 副主任醫(yī)師
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蛋白尿和隱血是腎炎嗎
張益民 副主任醫(yī)師
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腎盂腎炎會(huì)有蛋白尿嗎
張益民 副主任醫(yī)師
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申蘭雨 聊城市人民醫(yī)... 腎內(nèi)科
胡桃夾會(huì)導(dǎo)致腎炎嗎
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微量白蛋白尿
微量白蛋白尿，這種情況最為常見的原因就是早期的腎炎，或者是高血壓腎損害等原因造成的腎臟損傷，一般來說，尿蛋白定量越少，腎臟疾病就越輕，必要時(shí)可以檢查24小時(shí)尿蛋白定量來直觀的評(píng)估尿中蛋白質(zhì)的丟失情況。建議腎內(nèi)科?？凭驮\，... 詳細(xì)»
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早晨蛋白尿
如果早晨尿檢發(fā)現(xiàn)有蛋白尿的話，可能說明腎臟有所損傷，比如說腎小球腎炎、糖尿病腎損傷、高血壓腎損傷等等，這些都可能引起蛋白尿。但如果是第一次發(fā)現(xiàn)的話，一般為了排除檢驗(yàn)誤差或其他因素的干擾，建議改天再做一次復(fù)查，而且要在避免... 詳細(xì)»
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小孩出現(xiàn)蛋白尿
小孩子出現(xiàn)蛋白尿，可能說明腎臟有所損傷，比如說腎小球腎炎等疾病。但如果是第一次發(fā)現(xiàn)的話，一般為了排除檢驗(yàn)誤差或其他因素的干擾，建議改天再做一次復(fù)查，而且要在避免長(zhǎng)時(shí)間直立、運(yùn)動(dòng)后、發(fā)熱等情況下進(jìn)行檢查。如果仍然有蛋白尿的... 詳細(xì)»
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