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王帥 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 眼科
近視是一種常見(jiàn)的眼科疾病,指眼球在調(diào)節(jié)放松的狀態(tài)下,平行光線經(jīng)眼球屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜之前。近視患者通常看遠(yuǎn)處的物體模糊,而看近處的物體清晰。
一、近視的原因
1.遺傳因素:近視具有一定的遺傳性,如果父母雙方或一方近視,其子女近視的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。
2.環(huán)境因素:長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼、缺乏戶(hù)外活動(dòng)、讀寫(xiě)姿勢(shì)不正確、照明光線過(guò)強(qiáng)或過(guò)弱等,都可能導(dǎo)致近視的發(fā)生。
二、近視的分類(lèi)
1.假性近視:也稱(chēng)調(diào)節(jié)性近視,是由眼疲勞引起的短暫性近視,經(jīng)過(guò)休息或使用睫狀肌麻痹劑后,視力可以恢復(fù)正常。
2.真性近視:也稱(chēng)軸性近視,是由于眼軸過(guò)長(zhǎng)或角膜、晶狀體等屈光間質(zhì)的曲率過(guò)大,導(dǎo)致光線聚焦在視網(wǎng)膜之前,不能在視網(wǎng)膜上清晰成像。
3.高度近視:指近視度數(shù)大于600度,伴有眼軸延長(zhǎng)、眼底視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜萎縮性等退行性病變。
三、近視的臨床表現(xiàn)
1.視力下降:近視患者看遠(yuǎn)處的物體模糊,而看近處的物體清晰。
2.視疲勞:由于過(guò)度調(diào)節(jié),近視患者可能會(huì)出現(xiàn)眼痛、眼脹、頭痛、注意力不集中等視疲勞癥狀。
3.外斜視:部分近視患者可能會(huì)出現(xiàn)外斜視,即眼睛向外偏斜。
4.眼底改變:高度近視患者的眼底可能會(huì)出現(xiàn)豹紋狀眼底、近視弧形斑、黃斑出血、視網(wǎng)膜裂孔和脫離等病變。
四、近視的診斷
1.視力檢查:包括遠(yuǎn)視力檢查和近視力檢查,可以初步了解患者的視力情況。
2.驗(yàn)光檢查:包括散瞳驗(yàn)光和非散瞳驗(yàn)光,可以準(zhǔn)確了解患者的屈光度,確定近視的類(lèi)型和程度。
五、近視的治療
1.框架眼鏡:是最常用的矯正近視的方法,可以提高患者的視力,適用于各種近視患者。
2.角膜接觸鏡:包括軟性角膜接觸鏡和硬性透氣性角膜接觸鏡,前者適用于近視度數(shù)較低的患者,后者適用于高度近視或角膜不規(guī)則散光的患者。
3.手術(shù)治療:包括角膜屈光手術(shù)、眼內(nèi)屈光手術(shù)等,適用于近視度數(shù)穩(wěn)定、不愿意戴眼鏡或角膜接觸鏡的患者。
六、近視的預(yù)防
1.增加戶(hù)外活動(dòng):每天進(jìn)行2小時(shí)以上的戶(hù)外活動(dòng),可以有效預(yù)防近視的發(fā)生。
2.保持正確的用眼姿勢(shì):看書(shū)、寫(xiě)字時(shí)保持正確的姿勢(shì),眼與書(shū)本的距離應(yīng)保持30厘米左右。
3.避免長(zhǎng)時(shí)間用眼:每隔45~60分鐘,讓眼睛休息5~10分鐘。
4.合理飲食:多吃富含維生素A、C和葉黃素的食物,如胡蘿卜、西紅柿、菠菜等。
5.定期進(jìn)行眼健康檢查:建議每年進(jìn)行一次眼健康檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療眼部疾病。
近視是一種常見(jiàn)的眼科疾病,可導(dǎo)致患者視力下降、視疲勞等。增加戶(hù)外活動(dòng)、保持正確的用眼姿勢(shì)、避免長(zhǎng)時(shí)間用眼、合理飲食和定期進(jìn)行眼健康檢查等措施,可以預(yù)防近視的發(fā)生。
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