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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
驚厥,又稱(chēng)抽搐,是一種常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)急癥。驚厥的發(fā)作時(shí)間通常較短,多為數(shù)秒至數(shù)分鐘,但也有少數(shù)患者的發(fā)作可持續(xù)數(shù)小時(shí)。以下是驚厥的癥狀。
1.全身性發(fā)作
-強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作:也稱(chēng)為大發(fā)作,是最常見(jiàn)的發(fā)作類(lèi)型之一。患者會(huì)突然失去意識(shí),跌倒在地,全身肌肉強(qiáng)直收縮,四肢僵硬,可能會(huì)出現(xiàn)呼吸暫停、面色發(fā)紺等癥狀。隨后會(huì)出現(xiàn)全身肌肉的陣攣性抽搐,持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒后逐漸停止。發(fā)作后患者可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、肌肉酸痛等癥狀,部分患者還可能會(huì)出現(xiàn)尿失禁。
-失神發(fā)作:也稱(chēng)為小發(fā)作,是一種短暫的意識(shí)喪失發(fā)作?;颊邥?huì)突然停止正在進(jìn)行的活動(dòng),目光呆滯,呼之不應(yīng),但一般不會(huì)跌倒,手中的物品也不會(huì)掉落。發(fā)作時(shí)間通常為數(shù)秒至數(shù)十秒,每天可能會(huì)發(fā)作數(shù)次至數(shù)百次。
-肌陣攣發(fā)作:表現(xiàn)為突然、短暫的肌肉收縮,可引起身體的某個(gè)部位或多個(gè)部位的抽動(dòng)。肌陣攣發(fā)作可以是局灶性的,也可以是全身性的,可能會(huì)導(dǎo)致患者摔倒或失去平衡。
-陣攣性發(fā)作:表現(xiàn)為肌肉有節(jié)律地收縮和松弛,通常發(fā)生在四肢和軀干。陣攣性發(fā)作可能會(huì)導(dǎo)致身體的抽搐和扭曲,持續(xù)時(shí)間通常為數(shù)秒至數(shù)十秒。
2.局限性發(fā)作
-單純部分性發(fā)作:發(fā)作時(shí)患者的意識(shí)清楚,主要表現(xiàn)為身體的某一局部發(fā)生不自主抽動(dòng),如口角、眼瞼、手指或足趾的抽動(dòng),也可擴(kuò)展至一側(cè)面部或肢體。
-復(fù)雜部分性發(fā)作:發(fā)作時(shí)患者伴有不同程度的意識(shí)障礙,主要表現(xiàn)為意識(shí)模糊、定向力障礙、幻覺(jué)、妄想及自動(dòng)癥等。
3.癲癇持續(xù)狀態(tài)
如果驚厥持續(xù)發(fā)作超過(guò)5分鐘,或者反復(fù)發(fā)作且發(fā)作間歇期患者的意識(shí)不能恢復(fù),則稱(chēng)為癲癇持續(xù)狀態(tài)。癲癇持續(xù)狀態(tài)是一種緊急情況,需要立即進(jìn)行治療,否則可能會(huì)導(dǎo)致腦損傷、呼吸循環(huán)衰竭甚至死亡。
驚厥是一種嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)急癥,可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)意外傷害、意識(shí)障礙、呼吸暫停等并發(fā)癥。因此,一旦出現(xiàn)驚厥發(fā)作,應(yīng)立即撥打急救電話(huà)或前往醫(yī)院就診,進(jìn)行緊急治療。
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小兒高熱驚厥如何急救
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驚厥的病因
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發(fā)熱驚厥
發(fā)熱驚厥是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生異常所致的緊急性病癥,主要是由于發(fā)燒所致,在體溫高于38度的狀態(tài)下發(fā)病幾率最高。這種情況一般在嬰幼兒當(dāng)中最為多見(jiàn)。以下是關(guān)于發(fā)熱驚厥的一些信息;1.病因:發(fā)熱驚厥的病因尚... 詳細(xì)»
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驚厥的搶救
如果患者存在驚厥往往會(huì)出現(xiàn)發(fā)作性的神智不清、牙關(guān)緊閉伴有舌咬傷大小便失禁、面色的青紫、四肢的強(qiáng)直陣攣甚至出現(xiàn)角弓反張的現(xiàn)象,對(duì)于這些患者來(lái)說(shuō)一定要送到就近的醫(yī)院進(jìn)行搶救?;颊呷菀壮霈F(xiàn)牙關(guān)緊閉,所以在患... 詳細(xì)»
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什么是驚厥
驚厥通常被稱(chēng)為痙攣,抽搐。其特點(diǎn)是陣發(fā)性四肢和面部肌肉抽搐,常伴有上翻的眼球,兩側(cè)眼球的凝視或斜視,有時(shí)伴有口吐白沫,呼吸暫停,發(fā)作時(shí)間超過(guò)3至5分鐘,有時(shí)可重復(fù)甚至連續(xù)發(fā)作。年齡越小,發(fā)病率越高。頻... 詳細(xì)»