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肖丹 主任醫(yī)師 教授 廣東省人民醫(yī)院 骨科中心-脊柱外科
頸椎病是一種常見的疾病，它可能會(huì)導(dǎo)致多種并發(fā)癥，以下是一些常見的并發(fā)癥：
1.吞咽障礙：吞咽時(shí)有梗阻感、食管內(nèi)有異物感，少數(shù)人有惡心、嘔吐、聲音嘶啞、干咳、胸悶等癥狀。這是由于頸椎前緣直接壓迫食管后壁而引起食管狹窄，也可能是因骨刺形成過(guò)速使食管周圍軟組織發(fā)生刺激反應(yīng)所引起。
2.視力障礙：表現(xiàn)為視力下降、眼脹痛、怕光、流淚、瞳孔大小不等，甚至出現(xiàn)視野縮小和視力銳減，個(gè)別患者還可發(fā)生失明。這與頸椎病造成自主神經(jīng)紊亂及椎-基底動(dòng)脈供血不足而引發(fā)的大腦枕葉視覺中樞缺血性病損有關(guān)。
3.頸心綜合征：表現(xiàn)為心前區(qū)疼痛、胸悶、心律失常如早搏等及心電圖ST段改變，易被誤診為冠心病。這是頸背神經(jīng)根受頸椎骨刺的刺激和壓迫所致。
4.高血壓頸椎病：可引起血壓升高或降低，其中以血壓升高為多，稱為頸性高血壓。由于頸椎病和高血壓病皆為中老年人的常見病，故兩者常常并存。
5.胸部疼痛：表現(xiàn)為起病緩慢的頑固性的單側(cè)胸大肌和乳房疼痛，檢查時(shí)有胸大肌壓痛。這與頸6和頸7神經(jīng)根受頸椎骨刺壓迫有關(guān)。
6.下肢癱瘓：早期表現(xiàn)為下肢麻木、疼痛、跛行，有的患者在走路時(shí)有如踏棉花的感覺，個(gè)別患者還可伴有排便、排尿障礙，如尿頻、尿急、排尿不暢或大小便失禁等。這是因?yàn)樽刁w側(cè)束受到頸椎骨刺的刺激或壓迫，導(dǎo)致下肢運(yùn)動(dòng)和感覺障礙所致。
7.猝倒：常在站立或走路時(shí)因突然扭頭出現(xiàn)身體失去支持力而猝倒，倒地后能很快清醒，不伴有意識(shí)障礙，亦無(wú)后遺癥。這是由于頸椎增生性改變壓迫椎動(dòng)脈引起基底動(dòng)脈供血障礙，導(dǎo)致一時(shí)性腦供血不足所致。
以上是頸椎病可能導(dǎo)致的一些并發(fā)癥，需要注意的是，這些并發(fā)癥并不是一定會(huì)發(fā)生的，而且頸椎病的癥狀和并發(fā)癥因人而異。如果出現(xiàn)疑似頸椎病的癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷，并根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。同時(shí)，保持良好的生活習(xí)慣，如正確的坐姿、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)等，也有助于預(yù)防頸椎病的發(fā)生和發(fā)展。
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