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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
目前，雖然無法根治類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，但通過多種治療方法可以有效控制病情，緩解癥狀，提高生活質(zhì)量。
一、藥物治療
1.非甾體類抗炎藥：這類藥物能緩解疼痛和炎癥，但不能改變疾病的進(jìn)展。常見的有布洛芬、萘普生等。
2.改善病情抗風(fēng)濕藥：能減緩或阻止關(guān)節(jié)損傷，常用的有甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶等。
3.生物DMARDs：針對特定的炎癥因子發(fā)揮作用，如TNF-α拮抗劑、IL-6拮抗劑等。
4.糖皮質(zhì)激素：具有強(qiáng)大的抗炎作用，但長期使用可能會引起副作用，如骨質(zhì)疏松、感染等。
5.JAK抑制劑：是一類新型的小分子藥物，通過抑制細(xì)胞內(nèi)信號通路來減輕炎癥。
二、物理治療
1.熱療：如熱敷、溫泉浴等，可以緩解關(guān)節(jié)疼痛和僵硬。
2.冷敷：在關(guān)節(jié)急性炎癥期，冷敷可以減輕腫脹和疼痛。
3.運動療法：適當(dāng)?shù)倪\動可以增強(qiáng)肌肉力量，改善關(guān)節(jié)靈活性，如游泳、瑜伽等。
4.按摩：有助于放松肌肉，緩解疼痛。
三、手術(shù)治療
當(dāng)藥物治療和物理治療無法控制病情，或關(guān)節(jié)出現(xiàn)嚴(yán)重畸形時，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)方式包括關(guān)節(jié)置換術(shù)、滑膜切除術(shù)等。
需要注意的是，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療需要個體化，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。同時，定期復(fù)診，監(jiān)測病情的變化，以便及時調(diào)整治療方案。
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