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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，主要影響關(guān)節(jié)，導(dǎo)致疼痛、腫脹、僵硬和功能障礙。以下是一些常見的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎檢查方法：
1.身體檢查：醫(yī)生會檢查關(guān)節(jié)的腫脹、壓痛、活動(dòng)范圍受限等情況，以評估關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重程度。
2.血液檢查：
-類風(fēng)濕因子：類風(fēng)濕因子是一種自身抗體，在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者中常呈陽性，但也可能在其他自身免疫性疾病或感染中出現(xiàn)。
-抗環(huán)瓜氨酸肽抗體：抗環(huán)瓜氨酸肽抗體對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎具有較高的特異性，有助于早期診斷。
-紅細(xì)胞沉降率和C反應(yīng)蛋白：這兩項(xiàng)指標(biāo)可以反映炎癥的程度。
-血常規(guī)：檢查白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板等指標(biāo)，以排除其他疾病。
3.影像學(xué)檢查：
-X線檢查：可以觀察關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)變化，如骨侵蝕、關(guān)節(jié)間隙狹窄等。
-磁共振成像：對于早期關(guān)節(jié)炎的診斷更敏感，可以檢測關(guān)節(jié)內(nèi)的炎癥和損傷。
-超聲檢查：可用于評估關(guān)節(jié)炎癥、滑膜增厚和積液等情況。
4.關(guān)節(jié)液檢查：通過抽取關(guān)節(jié)液進(jìn)行分析，可排除感染性關(guān)節(jié)炎，并檢測炎癥細(xì)胞和晶體。
以上檢查方法并非全部都需要進(jìn)行，醫(yī)生會根據(jù)患者的癥狀、體征和其他因素來選擇合適的檢查項(xiàng)目。如果懷疑有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便早期診斷和治療。
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