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李燕郴 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 血液科
彌漫性大B細胞淋巴瘤是一種常見的非霍奇金淋巴瘤，其分期對于治療方案的選擇和預(yù)后評估非常重要。目前常用的分期系統(tǒng)是AnnArbor分期系統(tǒng)，該系統(tǒng)根據(jù)腫瘤的侵犯范圍和是否存在全身癥狀將淋巴瘤分為四個階段：
1.I期：淋巴瘤僅侵犯單個淋巴結(jié)區(qū)域或單個淋巴組織器官如脾臟、胸腺或韋氏環(huán)。
2.II期：淋巴瘤侵犯兩個或多個淋巴結(jié)區(qū)域，但均在橫膈的同側(cè)。
3.III期：淋巴瘤侵犯橫膈兩側(cè)的淋巴結(jié)區(qū)域，或同時侵犯淋巴結(jié)以外的組織或器官。
4.IV期：淋巴瘤廣泛侵犯多個淋巴結(jié)以外的部位，如骨髓、肝臟、肺臟等。
除了AnnArbor分期系統(tǒng)，還有一些其他的分期方法，如Lugano分期系統(tǒng)等，它們在某些方面可能會有所不同，但基本原則是相似的。
分期的目的是為了評估病情的嚴重程度，指導(dǎo)治療決策，并預(yù)測患者的預(yù)后。一般來說，早期階段的淋巴瘤治療效果較好，而晚期階段的治療難度較大。
需要注意的是，分期只是一個參考指標，患者的預(yù)后還受到許多其他因素的影響，如年齡、身體狀況、治療方案等。因此，在確定治療方案時，醫(yī)生會綜合考慮患者的具體情況，制定個性化的治療計劃。
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