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李燕郴 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 血液科
缺鐵性貧血患者在輸血后反復(fù)高燒，這種情況可能涉及幾個關(guān)鍵因素，下面是原因分析：
首先，輸血本身可能引發(fā)免疫反應(yīng)。血液制品中含有的白細胞抗原、血小板抗原等成分，可能與受血者的免疫系統(tǒng)發(fā)生反應(yīng)，導(dǎo)致發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀。
其次，缺鐵性貧血患者本身免疫系統(tǒng)可能較弱，容易受到感染。輸血過程中如果無菌操作不嚴格，或者輸血后護理不當，有可能引起細菌或病毒感染，從而導(dǎo)致反復(fù)高燒。
再次，缺鐵性貧血本身也可能影響體溫調(diào)節(jié)機制。鐵元素在人體中參與多種生物化學(xué)反應(yīng)，包括能量代謝和體溫調(diào)節(jié)等。缺鐵可能影響這些生理過程，使患者更容易出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。
最后，患者反復(fù)高燒還可能與原發(fā)疾病有關(guān)。缺鐵性貧血可能是某種潛在疾病的癥狀之一，如慢性消化道出血、腫瘤等。這些疾病本身或其治療過程中也可能引起發(fā)熱。
綜上所述，缺鐵性貧血患者輸血后反復(fù)高燒可能是由多種因素共同作用所致。在治療過程中，應(yīng)全面考慮患者情況，積極尋找并處理可能導(dǎo)致發(fā)熱的潛在原因。
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