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肖丹 主任醫(yī)師 教授 廣東省人民醫(yī)院 骨科中心-脊柱外科
腰椎管狹窄是一種常見(jiàn)的脊柱疾病，主要因?yàn)檠倒軆?nèi)的骨刺、骨質(zhì)增生或者韌帶增生等因素導(dǎo)致脊柱管內(nèi)的空間變窄，進(jìn)而壓迫神經(jīng)根和脊髓，引起腰痛、下肢放射性疼痛、麻木、無(wú)力等癥狀。因此，及時(shí)診斷腰椎管狹窄對(duì)于治療和預(yù)防并發(fā)癥非常重要。
要診斷腰椎管狹窄，通常需要進(jìn)行以下幾個(gè)步驟：
1.病史詢(xún)問(wèn)和體格檢查：醫(yī)生會(huì)詳細(xì)了解患者的病史，包括疼痛部位、癥狀持續(xù)時(shí)間、疼痛的加重和減輕因素等。隨后進(jìn)行相關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)和脊柱的體格檢查，以發(fā)現(xiàn)可能的神經(jīng)受壓和脊柱畸形等情況。
2.影像學(xué)檢查：常用的影像學(xué)檢查包括X線檢查、CT、MRI等，可以顯示腰椎管的結(jié)構(gòu)和可能的狹窄情況。CT和MRI可以更清晰地顯示軟組織、神經(jīng)根和脊髓的情況，是診斷腰椎管狹窄的主要手段。
3.神經(jīng)電生理檢查：如神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查和肌電圖等，可以幫助確定神經(jīng)和肌肉的功能狀態(tài)，對(duì)診斷腰椎管狹窄具有輔助作用。
4.腰椎管造影：在需要明確診斷的情況下，可通過(guò)腰椎管造影來(lái)觀察脊髓、神經(jīng)根和蛛網(wǎng)膜下腔的情況，從而確定狹窄的部位和程度。
通過(guò)以上的檢查手段，可以較為準(zhǔn)確地診斷出腰椎管狹窄的存在與程度，為后續(xù)的治療提供依據(jù)。一旦確診腰椎管狹窄，患者需要及時(shí)就醫(yī)，并根據(jù)醫(yī)生的建議選擇合適的治療方式，以緩解癥狀并預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
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腰椎管狹窄治療
腰椎管狹窄是一種常見(jiàn)的脊柱疾病，通常會(huì)導(dǎo)致腰部疼痛、下肢麻木、無(wú)力等癥狀。治療腰椎管狹窄的方法因病情的嚴(yán)重程度而異，以下是一些常見(jiàn)的治療方法：1.保守治療：-休息：在疼痛發(fā)作時(shí)，休息是非常重要的。避免... 詳細(xì)»
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腰椎管狹窄分級(jí)
腰椎管狹窄是指腰椎管內(nèi)徑變窄，導(dǎo)致脊髓與神經(jīng)根受壓迫的一種病癥。腰椎管狹窄分級(jí)是根據(jù)病變的程度和臨床表現(xiàn)進(jìn)行分類(lèi)的，主要分為輕度、中度和重度三個(gè)級(jí)別。輕度腰椎管狹窄指椎管狹窄程度輕微，脊髓和神經(jīng)根受到... 詳細(xì)»
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腰椎管狹窄MRI表現(xiàn)
腰椎管狹窄是一種常見(jiàn)的脊柱疾病，其主要特征是腰椎管的管徑變小，導(dǎo)致椎管內(nèi)的神經(jīng)結(jié)構(gòu)受壓。MRI是一種常用的影像學(xué)檢查方法，對(duì)于診斷腰椎管狹窄具有重要意義。在MRI圖像上，腰椎管狹窄通常表現(xiàn)為以下特征：... 詳細(xì)»
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