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肖丹 主任醫(yī)師 教授 廣東省人民醫(yī)院 骨科中心-脊柱外科
腰椎管狹窄癥是指各種原因引起的腰椎骨與軟組織發(fā)生形態(tài)與組織結(jié)構(gòu)的變化，導(dǎo)致中央椎管、神經(jīng)根管、椎間孔處狹窄，使神經(jīng)根和馬尾神經(jīng)受到刺激或壓迫，出現(xiàn)一系列臨床癥狀的疾病。以下是腰椎管狹窄的確診方法：
1.癥狀：患者可能會(huì)出現(xiàn)腰痛、下肢疼痛、麻木、無(wú)力等癥狀，行走一段距離后癥狀會(huì)加重，休息后可緩解。
2.體格檢查：醫(yī)生會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查，包括檢查下肢的感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)功能、反射等，以判斷是否存在神經(jīng)受壓的情況。
3.影像學(xué)檢查：
-X線檢查：可以觀察腰椎的結(jié)構(gòu)和形態(tài)，了解是否存在骨質(zhì)增生、椎間隙狹窄等情況。
-CT檢查：可以更清晰地顯示腰椎的骨性結(jié)構(gòu)，對(duì)于判斷椎管狹窄的程度和部位有重要意義。
-磁共振成像檢查：能夠全面地觀察腰椎的軟組織和神經(jīng)結(jié)構(gòu)，對(duì)于診斷腰椎管狹窄癥具有較高的準(zhǔn)確性。
4.電生理檢查：如肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定等，可以評(píng)估神經(jīng)功能是否受損。
5.診斷性治療：對(duì)于癥狀不典型或診斷不明確的患者，醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行診斷性治療，如硬膜外注射等，以觀察癥狀是否緩解。
綜合以上檢查結(jié)果，醫(yī)生可以確診腰椎管狹窄癥，并制定相應(yīng)的治療方案。
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腰椎管狹窄治療
腰椎管狹窄是一種常見的脊柱疾病，通常會(huì)導(dǎo)致腰部疼痛、下肢麻木、無(wú)力等癥狀。治療腰椎管狹窄的方法因病情的嚴(yán)重程度而異，以下是一些常見的治療方法：1.保守治療：-休息：在疼痛發(fā)作時(shí)，休息是非常重要的。避免... 詳細(xì)»
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腰椎管狹窄分級(jí)
腰椎管狹窄是指腰椎管內(nèi)徑變窄，導(dǎo)致脊髓與神經(jīng)根受壓迫的一種病癥。腰椎管狹窄分級(jí)是根據(jù)病變的程度和臨床表現(xiàn)進(jìn)行分類的，主要分為輕度、中度和重度三個(gè)級(jí)別。輕度腰椎管狹窄指椎管狹窄程度輕微，脊髓和神經(jīng)根受到... 詳細(xì)»
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如何診斷腰椎管狹窄
腰椎管狹窄是一種常見的脊柱疾病，主要因?yàn)檠倒軆?nèi)的骨刺、骨質(zhì)增生或者韌帶增生等因素導(dǎo)致脊柱管內(nèi)的空間變窄，進(jìn)而壓迫神經(jīng)根和脊髓，引起腰痛、下肢放射性疼痛、麻木、無(wú)力等癥狀。因此，及時(shí)診斷腰椎管狹窄對(duì)于... 詳細(xì)»
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腰椎管狹窄MRI表現(xiàn)
腰椎管狹窄是一種常見的脊柱疾病，其主要特征是腰椎管的管徑變小，導(dǎo)致椎管內(nèi)的神經(jīng)結(jié)構(gòu)受壓。MRI是一種常用的影像學(xué)檢查方法，對(duì)于診斷腰椎管狹窄具有重要意義。在MRI圖像上，腰椎管狹窄通常表現(xiàn)為以下特征：... 詳細(xì)»
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